经期推迟十天还没来怎么办

经期推迟十天还没来需先排除妊娠，然后考虑内分泌失调（长期不良情绪、过度节食等致下丘脑-垂体-卵巢轴功能受影响）、疾病（多囊卵巢综合征致月经稀发或闭经等、甲状腺功能异常干扰激素平衡）、药物影响、生活环境改变等因素，不同情况处理不同，必要时就医查因并采取相应措施。

一、首先考虑妊娠情况

1.自测方法：可使用早早孕试纸进行检测，按照说明书操作，若出现两条红线则提示可能怀孕。

2.进一步确认：若自测考虑妊娠，应及时前往医院进行血hCG（人绒毛膜促性腺激素）检查，这是确诊妊娠最准确的方法，同时可通过超声检查明确是宫内妊娠还是异位妊娠等情况。对于有性生活且月经推迟的女性，尤其是未采取有效避孕措施的，妊娠是首先需要排除的情况。

二、内分泌失调相关因素

1.常见原因及影响：长期精神压力大、焦虑、抑郁等不良情绪，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致内分泌失调，引起经期推迟。过度节食、体重过轻或过重也会干扰激素分泌，造成月经紊乱。例如，有研究表明，体重指数（BMI）过低或过高的女性，月经不调的发生率相对较高。

2.应对措施：应调整心态，保持心情舒畅，可通过适当运动、听音乐等方式缓解压力。在饮食上要均衡营养，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，维持正常体重范围（BMI18.5-23.9）。

三、疾病因素

1.多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，主要表现为月经稀发或闭经、多毛、痤疮、肥胖等。患者体内雄激素水平升高，LH（黄体生成素）与FSH（卵泡刺激素）比值异常。可通过性激素六项检查及超声检查等明确诊断。对于育龄期有生育要求的患者，可在医生指导下进行促排卵治疗；无生育要求者可调整月经周期。

2.甲状腺功能异常：甲状腺功能减退或亢进都会影响月经。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会导致机体代谢减慢，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，引起月经推迟、经量减少等；甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，也会干扰激素平衡，导致月经紊乱。可通过甲状腺功能检查来明确，若确诊甲状腺功能异常，需在内分泌科医生指导下进行相应治疗。

四、其他因素

1.药物影响：某些药物如避孕药、抗精神病药物等可能会引起经期推迟。如果正在服用可能影响月经的药物，可咨询医生是否可以调整药物剂量或更换药物。

2.生活环境改变：突然改变生活环境，如长途travel、气候变化等，也可能影响月经周期。一般在适应新环境后，月经会逐渐恢复正常。

如果经期推迟十天还没来，首先要排除妊娠，然后根据自身情况考虑是否存在内分泌失调、疾病等因素，必要时及时就医进行相关检查，以便明确原因并采取相应的处理措施。对于不同年龄、生活方式和病史的女性，处理方式会有所不同，例如年轻女性若因精神压力导致的经期推迟，调整生活方式往往是首要的；而有基础疾病的女性则需要在治疗基础疾病的同时关注月经情况。