肺癌放疗的护理

肺癌放疗需进行多方面护理，包括针对所有患者的心理护理以缓解其恐惧焦虑，针对接受放疗患者的皮肤护理保持放疗部位皮肤状况良好，保证肺癌放疗患者饮食营养充足，对肺癌放疗患者预防及护理放射性肺炎，对放疗涉及头颈部的患者进行口腔护理，密切观察肺癌放疗患者治疗相关不良反应并护理。

一、心理护理

适用人群：所有肺癌放疗患者，包括不同年龄、性别、生活方式及病史的患者。

：肺癌患者往往对疾病和放疗存在恐惧、焦虑等情绪。医护人员应主动与患者沟通，了解其心理状态。对于年龄较小的患儿，可通过亲切的语言、温和的态度进行安抚；对于成年患者，需耐心讲解放疗的目的、过程及预期效果等，以缓解其焦虑情绪。例如，向患者说明放疗是利用射线杀死癌细胞的局部治疗手段，让患者知晓整个过程相对可控，增强其治疗信心。

二、皮肤护理

适用人群：接受放疗的肺癌患者。

：放疗部位的皮肤可能出现反应，如红斑、干燥、瘙痒等。要保持放疗部位皮肤清洁、干燥，避免摩擦、搔抓及使用刺激性清洁剂。对于儿童患者，需特别注意其皮肤娇嫩，选择柔软的衣物，防止对放疗部位皮肤造成损伤；成年患者若皮肤出现干燥，可在医生指导下使用温和的润肤剂，但需避免润肤剂接触放疗野皮肤。例如，放疗部位皮肤出现红斑时，告知患者避免阳光直射等。

三、饮食护理

适用人群：肺癌放疗患者。

：保证患者摄入充足营养以维持身体机能。鼓励患者多食用富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。对于食欲不佳的患者，可采用少食多餐的方式。儿童患者需要根据其年龄特点提供合适的营养食物，保证生长发育需求；成年患者若有特殊病史如糖尿病等，则需在饮食中兼顾基础疾病的饮食要求，例如糖尿病患者需控制糖分摄入等。

四、放射性肺炎预防及护理

适用人群：肺癌放疗患者。

：密切观察患者有无咳嗽、气促等症状。告知患者注意保暖，预防呼吸道感染。对于老年患者或有基础肺部疾病的患者，更要加强监测，因为这类人群发生放射性肺炎的风险相对较高。一旦发现患者有异常呼吸症状，应及时报告医生进行处理。

五、口腔护理

适用人群：肺癌放疗涉及头颈部的患者。

：放疗可能引起口腔黏膜反应，如口干、口腔溃疡等。指导患者保持口腔清洁，勤漱口。儿童患者漱口时需注意安全，防止误咽；成年患者若出现口腔溃疡，可在医生指导下使用促进黏膜修复的药物等。例如，使用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口等。

六、治疗相关不良反应观察与护理

适用人群：肺癌放疗患者。

：密切观察患者有无骨髓抑制等不良反应，如血常规中白细胞、血小板等指标变化。对于儿童患者，由于其骨髓造血功能相对敏感，更要频繁关注血常规情况；成年患者若有基础疾病影响造血功能等，也需加强监测。若出现骨髓抑制，根据情况采取相应措施，如必要时遵医嘱使用升血细胞药物等，但不涉及具体用药剂量等指导。