中风后嘴歪怎么办

中风后嘴歪可通过康复治疗和药物治疗基础疾病来改善，康复治疗包括面部肌肉训练和针灸治疗，康复训练早期开始较好，预后因多种因素而异，同时要积极控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病。

一、康复治疗

（一）面部肌肉训练

对于中风后嘴歪的患者，早期可进行面部肌肉的被动训练，由医护人员或家属帮助患者按摩面部瘫痪侧的肌肉，从额头开始，依次按摩眼周、面颊、口角等部位，促进肌肉血液循环，防止肌肉萎缩，每天可进行数次，每次10-15分钟。当患者病情稳定后，可进行主动的面部肌肉训练，如皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作，开始时可能动作不标准，需逐步练习，每次每个动作重复10-15次，每天3-4组。不同年龄、性别患者的训练强度可根据自身耐受情况适当调整，一般来说，年轻患者可适当增加训练强度和次数，老年患者则要循序渐进，避免过度疲劳。有基础病史的患者在训练时要密切关注自身身体反应，若出现不适需及时调整。

（二）针灸治疗

针灸是中医治疗中风后嘴歪的常用方法，通过刺激面部特定穴位来调节气血经络。常用穴位包括阳白、四白、颊车、地仓等。针灸治疗需由专业的针灸医生操作，根据患者的具体情况确定针灸的穴位和刺激强度。不同年龄患者的穴位刺激深度和强度可能有所不同，儿童由于身体发育尚未成熟，需特别谨慎，老年患者穴位刺激强度也应相对轻柔。有出血性疾病等特殊病史的患者不适合针灸治疗。

二、药物治疗基础疾病

中风通常与高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病密切相关，积极控制这些基础疾病是改善嘴歪等症状的重要措施。例如，对于高血压患者，需遵医嘱规范服用降压药物，将血压控制在合理范围，一般收缩压控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下，但具体目标值需根据患者的年龄、合并症等因素调整，老年患者血压不宜降得过低，避免出现脑灌注不足等情况；高血脂患者可使用降脂药物；糖尿病患者要通过饮食、运动和药物控制血糖，使血糖稳定在合适水平，如空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后2小时血糖控制在10mmol/L左右等，不同病情和身体状况的患者具体控制目标有所差异。

三、康复训练的时间和预后

康复训练开始的时间越早越好，一般在中风病情稳定后48小时至1周内即可开始进行早期的康复训练，包括面部肌肉训练等。康复训练的预后因患者的病情严重程度、年龄、基础健康状况等因素而异。一般来说，病情较轻、年龄较轻、基础健康状况较好的患者经过积极有效的康复治疗，嘴歪等症状改善的可能性较大；而病情较重、年龄较大、有多种基础病史的患者预后相对较差，但通过持续的康复训练也可能在一定程度上改善症状，提高生活质量。例如，年轻的中风患者在及时接受规范康复治疗后，可能在数周或数月内明显改善嘴歪情况；而老年中风患者可能需要较长时间的康复训练，且症状改善程度相对有限。