小孩眼睛总是流眼泪是怎么回事

小孩眼睛总流眼泪可能由多种原因引起，包括泪道阻塞或狭窄（婴儿期常见，多因泪道膜性阻塞，表现为流泪伴分泌物增多）、眼部炎症（如结膜炎因卫生差或感染，表现为眼红、分泌物多；角膜炎因感染或外伤，表现为眼痛、怕光等）、倒睫（因鼻梁未发育完全或炎症刺激，表现为流泪、眼红、眨眼多，多见于鼻梁塌、胖的儿童）、先天性青光眼（眼部发育异常，表现为流泪、眼大、角膜混浊等），家长应及时带孩子就医检查并注意保持孩子眼部清洁卫生。

一、泪道阻塞或狭窄

1.成因：小孩的泪道在发育过程中可能存在膜性阻塞，比如鼻泪管下端的Hasner瓣未开放，这是比较常见的情况，多发生在出生后一段时间内的婴儿群体中。

2.表现：主要表现为单侧或双侧眼睛经常流泪，有的孩子还可能伴有分泌物增多。如果是泪道狭窄，通常症状相对较轻，流泪情况时有时无；而泪道阻塞时，流泪症状往往比较持续。在年龄因素上，婴儿期较为多见，随着孩子生长发育，部分可能会自行恢复，但也有部分需要干预。

二、眼部炎症

1.结膜炎

成因：小孩眼部卫生不佳时容易患结膜炎，比如用手揉眼睛等不良习惯，或者接触了感染源。不同类型的结膜炎病因有所差异，细菌性结膜炎可能是接触了带有细菌的物品，病毒性结膜炎则可能是感染了相关病毒。

表现：除了流泪外，还会有眼睛发红、分泌物增多等表现。如果是细菌性结膜炎，分泌物多为脓性；病毒性结膜炎分泌物可能为水样或黏液样。儿童群体中各个年龄段都可能发生，与卫生习惯和环境接触有关。

2.角膜炎

成因：多由感染引起，如细菌、病毒、真菌等感染角膜，也可能是外伤导致。小孩玩耍时可能不小心碰到眼睛，造成角膜损伤从而引发炎症。

表现：除流泪外，还会有眼睛疼痛、怕光等表现，病情严重时可能会影响视力，在儿童中相对较少见，但一旦发生需要及时处理，与外伤史或感染接触史相关。

三、倒睫

1.成因：由于小孩的鼻梁尚未发育完全，有些比较胖的孩子眼部周围脂肪较多，容易造成睫毛向内生长，形成倒睫。另外，眼部的一些炎症刺激也可能导致倒睫。

2.表现：倒睫会刺激眼球，导致孩子经常流泪，同时可能伴有眼睛发红、眨眼增多等表现，多见于儿童，尤其是鼻梁较塌、较胖的儿童群体。

四、先天性青光眼

1.成因：是一种先天性的眼部发育异常疾病，与胚胎发育时期房角结构发育异常有关。

2.表现：除了流泪外，还可能有眼睛增大、角膜混浊等表现，这种情况在儿童中相对少见，但一旦出现需要引起重视，与先天性的眼部发育异常相关，婴儿期可能就会有表现。

如果小孩眼睛总是流眼泪，家长应及时带孩子到医院眼科就诊，通过详细的眼部检查，如泪道冲洗、眼部裂隙灯检查等明确原因，然后采取相应的治疗措施。对于低龄儿童，家长要特别注意保持孩子眼部的清洁卫生，避免孩子用手揉眼睛等不良习惯，以降低眼部疾病的发生风险。