高烧39度退烧小方法

物理降温方法有温水擦浴和冰袋冷敷，温水擦浴适用于各年龄段人群擦拭血管丰富部位每次10-15分钟可重复儿童要注意避免擦拭特定部位且力度轻柔水温合适，冰袋冷敷可用于年长儿及成人婴幼儿不建议使用；环境调节需将室内温度调至25-27℃保持通风避免直吹患者儿童要注意室内温度稳定，患者应穿宽松轻薄衣物儿童不要穿过多衣物；补充水分要鼓励多喝温开水补充因发热丢失的水分防止脱水成人每天饮水量1500-2000毫升左右儿童按年龄适量饮水婴幼儿分次少量喂水年长儿及成人注意饮水速度避免呛咳。

一、物理降温方法

（一）温水擦浴

1.适用人群及原理：适用于各年龄段人群，通过水分蒸发带走热量来降温。用32-34℃的温水，擦浴时主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位，每次擦浴时间10-15分钟左右，可重复进行。对于儿童，要注意避免擦拭胸前区、腹部、后颈等部位，防止引起不适。

2.年龄因素影响：儿童皮肤较娇嫩，擦浴时力度要轻柔，水温严格控制在合适范围，避免过冷或过热刺激皮肤。

（二）冰袋冷敷

1.适用人群及操作：可用于年长儿及成人，将冰袋裹上毛巾，放置在额头，每10-15分钟更换一次部位。但要注意，婴幼儿不建议使用冰袋冷敷，因为婴幼儿皮肤薄，体温调节中枢不完善，容易因冰袋冷敷导致局部冻伤或体温过度下降。

2.年龄特殊考虑：婴幼儿体温调节功能尚不成熟，使用冰袋可能会引发体温波动过大等问题，所以应以温水擦浴等相对温和的物理降温方式为主。

二、环境调节

（一）室内温度与通风

1.温度控制：将室内温度调节至25-27℃左右，保持室内空气流通，可通过开窗通风等方式，但要注意避免直吹患者，防止着凉。对于儿童，要特别注意室内温度的稳定，避免因温度变化过大加重病情。

2.年龄与环境关系：儿童的体温调节能力相对较弱，室内温度波动过大可能影响其体温的稳定，所以维持合适且稳定的室内温度对儿童高烧39度时的护理很重要。

（二）衣物穿着

1.穿着原则：患者应穿着宽松、轻薄的衣物，利于散热。如果是儿童，不要穿过多衣物或盖过厚的被子，以利于体温散发。比如儿童可以穿棉质的单衣，方便热量散发。

2.年龄差异影响：儿童的新陈代谢相对旺盛，且皮肤散热功能与成人有别，过多衣物会阻碍散热，所以对于儿童，要根据其年龄和体温情况合理调整衣物穿着。

三、补充水分

（一）饮水要求

1.足量饮水：鼓励患者多喝温开水，以补充因发热丢失的水分，防止脱水。成人每天饮水量可在1500-2000毫升左右，儿童则根据年龄适量饮水，一般年龄越小，单位体重需水量相对越多，但要注意少量多次饮用，避免一次饮用过多引起呕吐等不适。

2.不同年龄饮水注意事项：婴幼儿由于胃容量小，要分次少量喂水；年长儿及成人可以自主饮水，但也要注意饮水速度，避免过快引起呛咳。