上环之前到底要做什么检查

上环前需进行多项检查，妇科检查包括白带常规检查以了解阴道病原体感染情况、妇科超声检查以了解子宫情况；全身一般检查有血常规检查了解贫血和感染情况、测量体温血压排除感染及评估心脑血管风险；对于妊娠女性要排除怀孕可能，围绝经期女性需评估卵巢功能等相关情况，这些检查是为确定是否适合上环及选择合适环型等。

一、妇科检查

1.白带常规检查

意义：主要是为了了解阴道内是否存在滴虫、霉菌等病原体感染，因为如果有阴道炎等妇科炎症时，是不适合马上上环的，需要先进行治疗，否则可能会导致炎症加重或者引发宫腔感染等问题。一般通过采集阴道分泌物进行检测，不同年龄、不同生活方式的女性都需要进行此项检查，若本身有阴道瘙痒、分泌物异常等症状则更应及时检查。

2.妇科超声检查

意义：可以了解子宫的大小、形态、宫腔内情况等，比如是否有子宫肌瘤、子宫畸形等情况，这些情况会影响上环的操作以及上环后的效果。对于有性生活史的女性均可进行该项检查，不同年龄女性子宫的正常形态等有一定差异，比如育龄期女性和围绝经期女性子宫在超声下表现可能不同，生活方式一般不影响该项检查的必要性，但如果有子宫肌瘤等病史则需重点关注。

二、全身一般检查

1.血常规检查

意义：通过血常规可以了解女性的血红蛋白水平、白细胞计数等情况，判断是否存在贫血、感染等情况。如果有严重贫血，上环可能会导致术中及术后出血较多等风险；如果有感染迹象也不适合马上上环。各年龄、各生活方式女性都需要进行血常规检查，若本身有头晕、乏力等贫血相关症状或有感染发热等情况更要重视。

2.测量体温、血压

意义：测量体温是为了排除发热等感染性疾病的可能，因为发热时身体处于应激状态，上环可能会加重感染等风险；测量血压是了解血压情况，若血压过高，上环过程中可能因紧张等因素导致血压进一步波动，增加心脑血管意外等风险。不同年龄女性血压正常范围有差异，比如老年人血压正常范围与年轻人不同，生活方式如长期高盐饮食等可能影响血压水平，有高血压病史的女性更需关注血压情况。

三、其他特殊情况检查

1.对于妊娠女性

意义：首先要进行妊娠相关检查，如尿妊娠试验或血HCG检查，以排除怀孕的可能，因为怀孕时是不能上环的，否则会导致流产等严重后果。育龄期有性生活且月经推迟等疑似怀孕情况的女性必须进行此项检查，生活方式中如果有未采取有效避孕措施的情况则需高度警惕怀孕可能。

2.对于围绝经期女性

意义：除了上述一般检查外，可能还需要评估卵巢功能等相关情况，因为围绝经期女性子宫等生殖器官开始出现变化，上环前需要更全面了解身体状况以确定是否适合上环以及选择合适的环型等。围绝经期女性（一般45-55岁左右）需要重点关注卵巢功能等相关检查，生活方式如既往月经情况等会影响围绝经期的判断及相关检查。