医院里怎么检查怀孕

怀孕的检测方法包括尿妊娠试验、血hCG检测、超声检查和妇科检查。尿妊娠试验通过检测尿液中hCG判断怀孕，操作是留晨尿浸试纸观察结果；血hCG检测定量更敏感准确，10天左右可检测，能辅助判断胚胎发育；超声检查分腹部和经阴道，腹部需憋尿，经阴道分辨率高更早看清情况；妇科检查初步观察子宫等情况辅助判断。

一、尿妊娠试验

1.原理：通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）来判断是否怀孕，一般受精后6-7天受精卵着床后，滋养层细胞开始分泌hCG，随后进入母血并经尿排出。

2.操作方法：留取晨尿，将试纸条的试纸端浸入尿液中，等待一定时间（通常为3-5分钟）后观察结果，若出现两条红线则为阳性，提示怀孕。不同品牌试纸操作略有差异，需按照说明书进行。对于经期不规律或怀疑怀孕时间较短的女性，可多次检测或结合其他检查。

二、血hCG检测

1.原理：定量检测血液中的hCG水平，相比尿妊娠试验更敏感、准确。受精后10天左右即可在血液中检测到hCG升高。

2.检测步骤：抽取静脉血，送到实验室进行检测。正常未孕女性血hCG值一般小于5IU/L，怀孕后血hCG值会迅速升高，在早孕期，hCG会每隔1.7-2天左右翻倍增长，通过动态监测血hCG的变化，可以辅助判断胚胎发育情况等。比如，若血hCG持续低水平或增长缓慢，可能提示异位妊娠等异常情况。对于有月经推迟、怀疑怀孕的女性，均可进行此项检查，尤其适合月经不规律难以通过末次月经推算孕周的女性。

三、超声检查

1.腹部超声检查

原理：利用超声波对子宫、附件等部位进行成像，观察是否有孕囊、胚芽及胎心搏动等情况来确定是否怀孕及妊娠情况。一般在怀孕5周左右，经腹部超声可看到宫腔内的孕囊；怀孕6周左右可看到胚芽和原始心管搏动。

操作方法：检查前需要适量憋尿，使膀胱充盈，推开肠管，以便更好地显示子宫及附件情况。对于肥胖、腹部胀气明显等情况可能会影响检查结果，此时可能需要进一步选择经阴道超声检查。

2.经阴道超声检查

原理：将超声探头放入阴道内进行检查，图像分辨率更高，能更早、更清晰地观察到宫腔内情况。一般在怀孕5周左右，经阴道超声就可看到孕囊；怀孕6-7周可看到胚芽和胎心搏动。

适用人群：适合无性生活史女性一般不选择此项检查；对于月经周期短、早早孕阶段想更早明确妊娠情况的女性更为合适，但检查前需告知医生相关病史，如有阴道炎症等情况需谨慎选择。

四、妇科检查

1.外观及宫颈检查：医生通过妇科检查初步观察子宫大小、质地等情况，怀孕时子宫会逐渐增大变软，宫颈可能会出现着色等变化，但此项检查主要是辅助判断，需结合其他检查综合判断。对于有阴道不规则出血等异常情况的女性，妇科检查可初步了解阴道、宫颈等情况，排查是否有其他妇科疾病干扰怀孕判断。