急性外阴炎症怎么治疗

急性外阴炎的处理包括一般处理、病因治疗、对症支持治疗及特殊人群注意事项。一般处理是保持外阴清洁干燥；病因治疗需针对感染或非感染因素，如细菌、真菌、病毒感染及过敏等分别选用合适药物；对症支持治疗中疼痛明显者用局部止痛药物；特殊人群如儿童、妊娠期、老年患者有各自注意要点，儿童要注意卫生和药物选择，妊娠期选药需考虑对胎儿影响，老年要注意皮肤保湿及关注基础疾病。

一、一般处理

保持外阴清洁干燥，避免搔抓。每天用温水清洗外阴，清洗时要注意由前向后，避免将肛门处的细菌带到阴道及外阴。对于儿童患者，要特别注意清洗的方式和力度，防止损伤娇嫩的皮肤；成年女性也要注意避免过度清洁破坏阴道的正常菌群平衡。

二、病因治疗

感染因素

细菌感染：如果是细菌感染引起的急性外阴炎，常见的有葡萄球菌、大肠杆菌等感染。可以根据病原菌选用合适的外用抗生素制剂，如莫匹罗星软膏等。对于婴幼儿患者，由于其生理特点，皮肤更为娇嫩，选用药物时要更加谨慎，尽量选择刺激性小的药物。

真菌感染：由假丝酵母菌引起的外阴阴道假丝酵母菌病导致的急性外阴炎，可使用抗真菌药物，如克霉唑制剂等局部涂抹。在治疗过程中，要考虑患者的年龄和妊娠等特殊情况，孕妇使用抗真菌药物需要在医生指导下选择相对安全的药物。

病毒感染：如单纯疱疹病毒感染引起的外阴炎，可使用阿昔洛韦等抗病毒药物局部应用。对于儿童患者，使用抗病毒药物时要注意药物的剂量和可能出现的不良反应。

非感染因素

过敏因素：如果是接触过敏原引起的急性外阴炎，如对卫生巾、内裤材质过敏等，首先要脱离过敏原，然后可使用抗过敏药物，如局部外用糖皮质激素制剂，如氢化可的松软膏等。对于过敏体质的患者，在选择卫生巾、内裤等物品时要特别注意材质，尽量选择纯棉材质且不过敏的产品。

三、对症支持治疗

疼痛明显者：如果患者外阴疼痛明显，可以使用局部止痛药物缓解症状。但要注意药物的使用禁忌和可能的不良反应，尤其是儿童和特殊生理期的女性。

四、特殊人群注意事项

儿童患者：儿童急性外阴炎需要特别注意个人卫生，家长要帮助儿童养成良好的卫生习惯，勤换内裤，保持外阴清洁。在选择药物时要选择儿童适用的剂型，避免使用刺激性强的药物，用药过程中要密切观察儿童的反应，如出现不适要及时就医。

妊娠期女性：妊娠期发生急性外阴炎时，治疗要更加谨慎。选择药物时要考虑对胎儿的影响，尽量选择对胎儿无影响或影响较小的药物。同时要注意外阴的清洁卫生，避免病情加重。

老年患者：老年患者由于皮肤较为干燥等特点，发生急性外阴炎时，除了针对病因治疗外，要注意保持外阴皮肤的湿润，可以使用一些温和的保湿剂辅助治疗。同时要关注老年患者的整体健康状况，如是否有糖尿病等基础疾病，因为糖尿病等疾病可能会加重外阴炎的病情。