咳嗽吐黄痰是什么原因

咳嗽吐黄痰的原因包括感染性因素和非感染性因素，感染性因素有上呼吸道感染（多由病毒引起可继发细菌感染儿童老人易患生活方式可致抵抗力降）、下呼吸道感染（急性支气管炎常见病原体流感病毒等儿童支气管窄老人有基础病易重长期吸烟可致防御降；肺炎常见致病菌肺炎链球菌儿童症状不典型老人症状不明显有基础病者易患）；非感染性因素有气道异物（儿童好奇易吸入老人吞咽差也可能）、环境污染（长期处污染空气或吸烟可致）、过敏因素（过敏体质接触过敏原易发病）。

一、感染性因素

（一）上呼吸道感染

多由病毒引起，如鼻病毒、冠状病毒等，也可继发细菌感染。当发生上呼吸道感染时，呼吸道黏膜受到刺激，分泌增加，若合并细菌感染，痰液可变为黄色。儿童免疫系统发育尚未完善，相对成人更易发生上呼吸道感染出现吐黄痰情况；老年人由于机体免疫力下降，也较易受到病原体侵袭引发此类症状。生活中缺乏锻炼、过度劳累等不良生活方式会降低机体抵抗力，增加感染风险。

（二）下呼吸道感染

急性支气管炎：常见病原体为流感病毒、肺炎链球菌等。炎症刺激支气管黏膜，导致黏液分泌增多，若合并细菌感染，痰液变黄。儿童支气管较狭窄，感染时更易出现痰液潴留；对于有慢性肺部基础疾病的老年人，如慢性阻塞性肺疾病患者，发生急性支气管炎时更易出现咳嗽吐黄痰且症状可能更严重。长期吸烟等不良生活方式会损伤呼吸道黏膜，使呼吸道防御功能下降，易引发感染。

肺炎：肺炎链球菌是常见的致病菌。肺部发生炎症时，肺泡和支气管内会有炎性渗出，若为细菌性肺炎，痰液多呈黄色脓性。不同年龄段肺炎患者表现有差异，儿童肺炎症状相对不典型，可表现为咳嗽、吐黄痰等；老年人肺炎症状可能不明显，易被忽视。有糖尿病等基础疾病的患者，由于机体抵抗力差，更易患肺炎出现相关症状。

二、非感染性因素

（一）气道异物

多见于儿童，若有异物吸入气道，可刺激呼吸道黏膜，引发炎症反应，导致咳嗽，若合并感染则可出现吐黄痰情况。儿童好奇心强，喜欢将小物件放入口中，易发生异物吸入；老年人吞咽功能减退，也有发生气道异物的可能，但相对儿童概率较低。

（二）环境污染

长期处于污染的空气中，如吸入大量粉尘、有害气体等，会刺激呼吸道黏膜，使黏液分泌增加，可能出现咳嗽吐黄痰情况。在工业污染严重地区生活或工作的人群，长期暴露于污染环境中，患病风险较高；长期吸烟的人，烟草烟雾中的有害物质会损伤呼吸道，增加呼吸道分泌痰液且变为黄色的风险。

（三）过敏因素

如过敏性鼻炎合并下呼吸道过敏，接触过敏原后，呼吸道黏膜发生过敏反应，出现炎症，导致咳嗽，若合并感染也可能有黄痰。过敏体质人群在接触花粉、尘螨等过敏原时更易发病；不同季节过敏原不同，春季花粉多，易引发花粉过敏相关的呼吸道症状。