病情描述:肺癌的早期症状表现有哪些
主任医师 首都医科大学宣武医院
肺癌早期可出现咳嗽(多为刺激性干咳,各年龄段可现,长期吸烟等中老年人及相关生活方式人群易患)、咯血(痰中带血等,40岁以上及吸烟等人群需重视)、胸痛(不规则隐痛钝痛,中老年人及相关生活方式人群风险高)、发热(多为低热,各年龄段均有,免疫力低者及相关生活方式人群几率高)、气短或喘鸣(肿瘤阻塞支气管致,各年龄段均可能,有呼吸系统基础病的中老年人及相关生活方式人群风险大)等症状。
一、咳嗽
表现:多为刺激性干咳,无痰或仅有少量白色黏液痰。这是肺癌早期较常见的症状,因为肿瘤刺激支气管黏膜引起。
年龄因素:各年龄段都可能出现,但长期吸烟的中老年人相对更易因肺癌出现此类咳嗽。例如,长期吸烟的50-60岁人群,若出现无明显诱因的刺激性干咳,需警惕肺癌可能。
生活方式因素:长期吸烟人群、处于污染环境(如长期接触厨房油烟、工业废气等)的人群,发生肺癌导致咳嗽的风险更高。
二、咯血
表现:多为痰中带血或少量咯血,少数患者可能出现较大量咯血。肿瘤组织血管破裂可导致咯血,痰中带血是由于肿瘤侵犯支气管黏膜,使小血管破裂出血。
年龄因素:任何年龄都可能发生,但40岁以上人群相对更需重视,因为肺癌发病率随年龄增长而升高。
生活方式因素:吸烟、有肺癌家族史等人群咯血后更应警惕肺癌,吸烟会损伤呼吸道黏膜,增加肺癌发生几率,进而可能出现咯血症状。
三、胸痛
表现:常为不规则的隐痛或钝痛,部位不固定。肿瘤侵犯胸膜或胸壁组织时可引起胸痛,早期胸痛症状可能不剧烈,容易被忽视。
年龄因素:不同年龄均可出现,但中老年人更需关注,因为肺癌好发于中老年人。
生活方式因素:长期吸烟、接触放射性物质等生活方式的人群,发生肺癌导致胸痛的风险增加。
四、发热
表现:多为低热,体温一般在38℃左右,少数患者可出现高热。这是由于肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热,或者肿瘤阻塞支气管引起继发感染导致发热。
年龄因素:各年龄段都可能出现,但免疫力相对较低的老年人或儿童,若出现不明原因低热,也要考虑肺癌可能。例如,老年人体质较弱,若反复低热且找不到其他感染等常见病因,需排查肺癌。
生活方式因素:吸烟、长期处于污染环境等生活方式的人群,发生肺癌后出现发热的几率相对较高。
五、气短或喘鸣
表现:肿瘤阻塞支气管引起部分阻塞时,可出现气短、喘鸣症状,活动后可能加重。这是因为支气管狭窄,通气功能受限。
年龄因素:各年龄段均可发生,尤其是本身有呼吸系统基础疾病的中老年人,发生肺癌后更易出现气短、喘鸣症状。比如有慢性支气管炎病史的50岁以上人群,若出现气短、喘鸣加重且原因不明,需考虑肺癌。
生活方式因素:长期吸烟、接触化学致癌物质等生活方式的人群,发生肺癌导致气短、喘鸣的风险增加。