肺癌患者有哪些症状

肺癌局部症状包括刺激性干咳、痰中带血或少量咯血、肿瘤侵犯胸膜胸壁肋骨致隐痛钝痛等；全身有肿瘤坏死吸收低热或阻塞支气管继发感染高热、肿瘤消耗致消瘦恶病质；局部侵犯或转移有侵犯气管致呼吸困难、转移脑现神经症状、转移骨骨痛或病理性骨折、转移肝肝区痛等；不同人群中老年症状不典型易被忽视、长期吸烟人群易忽略咳嗽改变、女性患者关注基因突变相关但症状围绕局部全身表现。

一、局部症状

1.咳嗽：多为刺激性干咳，无痰或仅有少量白色黏液痰，且常规治疗难以缓解，若肿瘤生长在支气管内，可因刺激支气管黏膜引发持续性咳嗽，部分患者可伴有咳痰，若合并感染则痰液可呈脓性。

2.咯血：表现为痰中带血或少量咯血，是由于肿瘤组织血供丰富，质地脆，咳嗽时血管破裂所致，少数患者可出现大咯血。

3.胸痛：肿瘤侵犯胸膜、胸壁或肋骨时可引起胸痛，多为隐痛、钝痛，随着病情进展，疼痛可能逐渐加重，呈持续性，当肿瘤累及胸膜时，可出现牵涉痛，疼痛部位不固定。

二、全身症状

1.发热：多为肿瘤组织坏死吸收引起的低热，体温一般在38℃左右，也可因肿瘤阻塞支气管导致继发感染而出现高热，体温可高达39℃以上。

2.消瘦与恶病质：肿瘤属于消耗性疾病，会消耗人体大量营养物质，患者可出现体重进行性下降、乏力、精神萎靡等表现，严重时可呈现极度消瘦、皮包骨等恶病质状态，这与肿瘤细胞分泌的多种代谢产物影响机体代谢有关。

三、肿瘤局部侵犯或转移相关症状

1.侵犯气管、大血管等：若肿瘤侵犯气管，可导致呼吸困难，表现为气促、喘息；侵犯大血管时可能出现咯血加重或突发大咯血等情况。

2.转移至脑：可出现头痛、呕吐、视物模糊、肢体无力、癫痫发作等神经系统症状，这是因为肿瘤细胞转移至脑部形成转移灶，引起颅内压增高及脑组织受损。

3.转移至骨骼：可出现骨痛，常见于肋骨、脊柱等部位，疼痛可呈持续性，夜间加重，严重时可发生病理性骨折，影响患者活动。

4.转移至肝：可出现肝区疼痛、黄疸、食欲减退、腹胀等症状，是由于肿瘤转移至肝脏，影响肝脏正常功能，导致肝功能异常及肝脏肿大压迫周围组织。

四、不同人群特点影响的症状表现

1.老年患者：症状可能不典型，常以非特异性症状如乏力、食欲减退等为主，容易被忽视，需提高警惕，若出现咳嗽、咯血等症状持续不缓解应及时检查。

2.长期吸烟人群：肺癌发生率相对较高，其咳嗽症状可能被误认为是吸烟引起的普通呼吸道不适而被忽略，更应关注咳嗽性质的改变，如从偶发咳嗽变为持续性刺激性咳嗽等情况。

3.女性患者：部分非小细胞肺癌与基因突变相关，症状与男性患者可能无本质区别，但需关注基因突变相关的特殊情况，不过症状本身主要还是围绕局部及全身表现展开。