子宫内膜厚会得什么病

子宫内膜厚可由子宫内膜增生、子宫内膜癌、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等引起，子宫内膜增生有癌变倾向分类型且与雌激素等有关，子宫内膜癌与多种因素相关可通过相关检查诊断，子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉也会致子宫内膜厚可通过相应检查辅助诊断。

一、子宫内膜增生

1.相关情况

子宫内膜厚可能是子宫内膜增生引起的。子宫内膜增生是由于内源性或外源性雌激素增高引起的子宫内膜腺体或间质增生，具有一定的癌变倾向。在青春期女孩、围绝经期或绝经后妇女中都可能发生。对于青春期女性，可能与无排卵性月经有关，因为无排卵时，子宫内膜长期受雌激素刺激，缺乏孕激素拮抗，就会导致增生；围绝经期或绝经后妇女，内分泌功能紊乱，也容易出现子宫内膜增生情况。

2.相关指标及意义

通过子宫内膜活检等检查可发现子宫内膜腺体结构、细胞形态等异常。例如腺体与间质比例增加等，这对于判断子宫内膜增生的类型（单纯性增生、复杂性增生、不典型增生等）有重要意义，不典型增生属于癌前病变，与子宫内膜癌的发生密切相关。

二、子宫内膜癌

1.关联情况

子宫内膜厚是子宫内膜癌的常见表现之一。子宫内膜癌多见于围绝经期和绝经后女性，长期的子宫内膜厚，尤其是不典型增生的子宫内膜厚，发展为子宫内膜癌的风险较高。其发生与雌激素长期刺激、肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育等因素有关。肥胖女性体内脂肪过多，会增加雌激素的储存和转化，从而长期刺激子宫内膜；高血压、糖尿病患者内分泌代谢紊乱，也可能影响子宫内膜的正常代谢；不孕不育女性由于没有正常的妊娠过程，子宫内膜长期受雌激素刺激，也是子宫内膜癌的高危因素。

2.相关指标及意义

诊断子宫内膜癌时，除了超声等检查发现子宫内膜厚外，还可通过肿瘤标志物（如CA125等）、宫腔镜检查+活检等明确诊断。CA125在子宫内膜癌患者中可能会升高，但不是特异性指标，而宫腔镜下直接观察子宫内膜情况并取活检是确诊的金标准，通过活检可以看到癌细胞的形态等异常改变。

三、其他可能相关疾病

1.子宫黏膜下肌瘤

子宫黏膜下肌瘤也可能导致子宫内膜厚。黏膜下肌瘤向宫腔内生长，占据宫腔空间，影响子宫内膜的正常形态和厚度，可引起月经改变等症状，在不同年龄女性中都可能发生，尤其是生育年龄女性相对多见。通过超声检查可发现宫腔内异常回声团块，与子宫肌层界限清楚等特征来辅助诊断。

2.子宫内膜息肉

子宫内膜息肉也会使子宫内膜厚。子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致，由子宫内膜腺体、间质和血管组成，可引起月经间期出血、经量增多等，任何年龄均可发生，尤其是育龄期女性较多见。超声检查可发现宫腔内有高回声团块等表现，宫腔镜检查+息肉摘除术是确诊和治疗的常用方法。