预防小儿脑瘫的措施包括：

孕期保健需定期产检了解胎儿状况、避免接触有害物质且谨慎用药、合理摄入营养保证叶酸等；围产期要保障分娩顺利、针对早产高危因素延长孕周并对低出生体重儿特殊护理；新生儿期要预防感染、及时处理黄疸、对高危新生儿早期进行神经发育监测并开展早期康复干预。

一、孕期保健层面

1.定期产检：孕妇需严格遵循产检计划，通过超声等检查及时了解胎儿发育状况，如发现胎儿异常可尽早采取相应医学措施。研究表明，规律产检能及时发现胎位不正、胎儿宫内发育异常等问题，为后续合理干预提供依据。

2.避免接触有害物质：孕妇应远离化学毒物，如苯、甲醛等；避免辐射暴露，如减少长时间接触电脑、手机等高辐射设备的不必要时长；同时要谨慎用药，某些药物可能通过胎盘影响胎儿神经系统发育，需在医生指导下用药。例如，孕期接触高浓度铅环境会增加胎儿发生神经系统发育异常进而导致脑瘫的风险。

3.合理营养摄入：保证孕妇摄入充足的蛋白质、维生素（如叶酸等）、矿物质等营养物质。叶酸缺乏可能影响胎儿神经管发育，增加新生儿患脑瘫等神经系统疾病的风险，孕期应确保叶酸的合理补充。

二、围产期护理层面

1.保障分娩顺利：医护人员需密切监测产程，对于早产风险、难产风险较高的孕妇，应采取恰当的助产措施或适时选择剖宫产等方式，尽量减少新生儿因缺氧、窒息等情况发生。数据显示，分娩过程中胎儿发生重度窒息的情况与后续脑瘫的发生有密切关联，保障分娩顺利可降低此类风险。

2.降低早产及低出生体重风险：对于有早产高危因素的孕妇，如多胎妊娠、孕期有感染等情况，可采取相应医学干预手段尽量延长孕周；同时，针对低出生体重儿，需在出生后给予特殊护理，如维持适宜的体温、提供合理的营养支持等，以促进其神经系统的正常发育。

三、新生儿期及后续护理层面

1.预防新生儿感染：新生儿免疫系统尚未完善，需保持其居住环境清洁，严格执行消毒隔离措施，如护理新生儿前后要洗手，避免交叉感染。新生儿感染尤其是中枢神经系统感染可能引发脑损伤，增加脑瘫发生几率。

2.及时处理新生儿黄疸：密切监测新生儿胆红素水平，对于出现高胆红素血症的新生儿，应根据病情及时采取光疗、换血等治疗措施，因为过高的胆红素可通过血脑屏障损害神经细胞，导致胆红素脑病，进而引发脑瘫。

3.高危新生儿早期干预：对于早产、低出生体重、有窒息史等高危新生儿，出生后应早期进行神经发育监测，如通过神经行为评分等方式评估其神经系统发育情况，并在专业指导下进行早期康复干预，包括运动训练、感知觉刺激等，以促进神经系统的代偿和修复，降低脑瘫发生风险。例如，对早产新生儿在矫正胎龄合适时开展早期的俯卧位抬头训练等，有助于促进其运动功能的正常发育。