肠胃炎的症状及治疗

肠胃炎典型消化道症状有腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热，儿童肠胃炎腹泻重易快速脱水且电解质耐受差，老年人症状不典型易发生电解质紊乱等并发症，治疗包括一般的休息调整、进食清淡易消化流质或半流质食物、补充水分，药物有细菌感染时用抗感染药、腹泻严重用止泻药、恶心呕吐明显用止吐药，儿童需特别关注补液及遵儿科用药规范，老年人用药谨慎并监测电解质和补充营养。

一、肠胃炎的症状

1.典型消化道症状：

腹痛：多表现为腹部不同程度的隐痛、胀痛或阵发性绞痛，疼痛部位因肠胃炎类型和病变部位而异，如急性肠胃炎常可出现脐周疼痛。

腹泻：大便次数增多，可为稀便、水样便，每日数次至十余次不等，感染性肠胃炎可能伴有黏液便或脓血便。

恶心呕吐：部分患者会出现反复恶心感，并伴有呕吐，呕吐物多为胃内容物。

发热：感染性肠胃炎患者可能出现不同程度的发热，体温可升至38℃~39℃甚至更高，非感染性肠胃炎一般无发热或仅有低热。

2.不同人群表现差异：

儿童：因胃肠功能发育不完善，肠胃炎时腹泻症状可能更严重，易快速出现脱水表现，如精神萎靡、尿量减少、前囟凹陷等，且儿童对电解质紊乱的耐受能力较差，需密切关注电解质情况。

老年人：肠胃炎症状可能相对不典型，腹痛、腹泻表现可能较轻，但更易发生电解质紊乱、脱水及营养不良等并发症，需重点监测电解质及营养状况。

二、肠胃炎的治疗

1.一般治疗：

休息调整：患者需适当休息，减少体力消耗，利于身体恢复。

饮食调整：急性期建议进食清淡、易消化的流质或半流质食物，如米汤、稀粥、藕粉等，避免进食辛辣、油腻、生冷及刺激性强的食物，防止加重胃肠负担。

补充水分：腹泻、呕吐易导致脱水，需及时补充水分，可饮用口服补液盐溶液，以预防和纠正脱水，儿童患者尤其要注意保证充足水分摄入。

2.药物治疗：

抗感染药物：若肠胃炎由细菌感染引起，可能会使用抗感染药物，如存在明确细菌感染证据时，可遵医嘱选用相应抗生素，但需严格依据病情和病原菌情况选择，避免滥用。

止泻药物：对于腹泻严重的患者，可使用止泻药物缓解症状，但需注意儿童等特殊人群用药禁忌，避免不恰当使用。

止吐药物：恶心呕吐明显时，可使用止吐药物减轻症状，但同样需考虑患者年龄等因素选择合适药物。

3.特殊人群注意事项：

儿童：儿童肠胃炎需特别关注补液，防止脱水，且应避免使用不适合儿童的成人药物，用药需严格遵循儿科用药规范，以确保安全有效。

老年人：老年人肠胃炎治疗时要谨慎选择药物，密切监测电解质水平，因为老年人胃肠功能减退，药物代谢和电解质平衡调节能力下降，需预防电解质紊乱等并发症的发生，同时注意饮食营养的补充，保障机体基本营养需求。