输卵管周围出现肿块是什么原因

女性盆腔肿块成因包括炎症性因素，盆腔炎性疾病由病原体上行感染致输卵管及周围组织炎症、充血水肿、粘连成块，伴下腹痛、分泌物多，有不洁性生活等诱因，多见于性活跃育龄女；结核性盆腔炎由结核杆菌感染致结核性炎症成块，有低热等全身症状，既往常结核病史，各年龄段可发病，育龄女易受影响；子宫内膜异位症相关因异位内膜种植输卵管周围致周期性出血增生成异位囊肿样块，有进行性加重痛经、不孕等表现，与雌激素等相关，好发育龄有月经异常者；输卵管妊娠因受精卵输卵管腔外着床致周围组织膨胀成块，有停经、阴道不规则出血、下腹隐痛等症状，育龄有性生活未有效避孕者高发；输卵管肿瘤良性如平滑肌瘤等缓慢生长，早期可能无症状，随增大有下腹坠胀，各年龄段少见；恶性输卵管癌罕见，有阴道排液、腹痛、盆腔肿块等症状，好发绝经后女，也见育龄，与遗传、输卵管慢性炎症等可能相关。

一、炎症性因素

（一）盆腔炎性疾病

多由病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、衣原体等。病原体上行感染累及输卵管及周围组织，引发炎症反应，导致组织充血、水肿、渗出，进而形成粘连包裹性肿块。患者常伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状，多有不洁性生活史、宫腔操作史（如刮宫术、输卵管通液术等）等诱因，年龄上多见于性活跃的育龄女性。

（二）结核性盆腔炎

由结核分枝杆菌感染所致，结核杆菌可累及输卵管及周围组织，引起结核性炎症，形成结核性肿块。患者可能有低热、盗汗、乏力等全身症状，既往常有结核病史，如肺结核等，对各年龄段均可发病，但育龄女性相对更易受影响。

二、子宫内膜异位症相关

异位的子宫内膜组织可种植在输卵管周围，随着月经周期发生周期性出血、增生，形成异位囊肿样肿块。患者多有进行性加重的痛经、不孕等表现，与女性体内雌激素水平等因素相关，好发于育龄女性，尤其是有月经紊乱、经期延长等月经异常情况的人群。

三、输卵管妊娠

受精卵在输卵管腔外着床发育，常见于输卵管壶腹部妊娠，随着胚胎生长，可导致输卵管周围组织膨胀形成肿块。患者多有停经史，随后出现阴道不规则出血、下腹部隐痛或酸胀感等症状，育龄有性生活史且未采取有效避孕措施的女性为高发人群。

四、输卵管肿瘤

（一）良性肿瘤

如输卵管平滑肌瘤、输卵管腺纤维瘤等，肿瘤细胞异常增生形成肿块，多为缓慢生长，早期可能无明显症状，随着肿瘤增大可出现下腹部坠胀等表现，各年龄段均可发生，但相对少见。

（二）恶性肿瘤

输卵管癌较为罕见，肿瘤细胞浸润性生长累及输卵管周围组织形成肿块，患者可出现阴道排液、腹痛、盆腔肿块等症状，好发于绝经后女性，但也可见于育龄女性，发病与遗传、输卵管慢性炎症等因素可能相关。