晚上睡觉翻白眼的原因

睡眠中翻白眼可能由多种因素引起，包括睡眠周期相关（儿童快速眼动睡眠期占比高更易出现，随年龄趋近成人模式）、眼部肌肉问题（眼轮匝肌痉挛因疲劳压力等，眼部神经异常较少见）、疾病因素（癫痫发作时可能翻白眼伴其他症状，发作性睡病等睡眠障碍相关疾病及低钙等全身性疾病也可导致）、药物或物质影响（某些药物及物质滥用可干扰睡眠致翻白眼）。

眼部肌肉问题

眼轮匝肌痉挛：如果眼部的眼轮匝肌出现痉挛，可能会导致眼睑不自主运动，包括翻白眼。这种情况可能与疲劳、压力等因素有关，长期过度用眼，如长时间看电子屏幕等，会使眼轮匝肌处于紧张状态，容易引发痉挛。对于成年人，长期熬夜、工作压力大等情况可能增加眼轮匝肌痉挛的风险；儿童如果长时间玩耍导致眼部肌肉疲劳，也可能出现类似情况。

眼部神经异常：支配眼部肌肉的神经出现异常也可能导致翻白眼。例如面神经的某些分支出现问题，会影响眼部肌肉的正常运动调控。一些神经系统的病变早期可能会有这样的表现，但相对较为少见。如果是儿童出现这种情况，需要密切观察是否有其他神经系统伴随症状，如面部肌肉抽搐、肢体运动异常等，以便早期发现潜在的神经系统疾病。

疾病因素

癫痫：部分癫痫患者在发作时可能出现眼部症状，表现为翻白眼，同时可能伴有肢体抽搐、意识丧失等。癫痫是由于大脑神经元异常放电引起的，其发作类型多样，其中失神发作等可能会有眼部的异常表现。对于儿童和成人都可能发生，需要通过脑电图等检查来明确诊断。如果是儿童出现睡眠中频繁翻白眼且伴有其他异常表现，如突然的肢体动作、面色改变等，要高度警惕癫痫的可能，及时就医进行相关检查。

睡眠障碍相关疾病：如发作性睡病，患者除了有白天过度嗜睡的表现外，也可能在睡眠中出现异常的眼部运动，包括翻白眼。发作性睡病是一种原因不明的睡眠障碍，与下丘脑分泌素缺乏等有关。这种情况在各个年龄段都可能出现，需要通过多导睡眠图等检查来辅助诊断。

其他全身性疾病：一些代谢性疾病等也可能影响睡眠中的眼部表现。例如低钙血症，可能会导致神经肌肉兴奋性增高，引起肌肉痉挛，包括眼部肌肉，从而出现翻白眼等情况。对于老年人，需要考虑是否有代谢紊乱等问题；儿童则要考虑是否有维生素缺乏等导致的低钙情况。

药物或物质影响

某些药物可能会影响睡眠中的眼部运动，例如一些中枢神经系统抑制剂等。如果近期有服用新的药物，需要考虑药物不良反应的可能。此外，一些物质滥用，如过量饮酒等，也可能干扰睡眠结构，导致睡眠中出现翻白眼等异常表现。对于正在用药的患者，特别是儿童、老年人等特殊人群，在出现睡眠中翻白眼情况时，要详细询问用药史，评估药物对睡眠的影响。