如何处理小儿身上出现的红疹

小儿身上红疹可由多种原因引起常见类型有湿疹、幼儿急疹、过敏性皮疹、痱子需观察分布等特点鉴别，湿疹需清洁保湿、避免刺激，幼儿急疹对症支持及皮肤护理，过敏性皮疹脱离过敏原、局部护理，痱子环境调节、皮肤干爽，特殊人群要兼顾不同年龄段差异，红疹持续不缓解等异常需立即就医。

一、常见小儿红疹类型及初步鉴别

小儿身上出现红疹可能由多种原因引起，常见类型包括湿疹、幼儿急疹、过敏性皮疹、痱子等。首先需观察红疹特点，如分布部位、形态、是否伴随发热等症状来初步鉴别。例如，幼儿急疹多先有高热，热退疹出；湿疹常表现为皮肤干燥、红斑、丘疹伴瘙痒，好发于头面部等部位；过敏性皮疹多有明确接触或进食过敏原史，皮疹形态多样且瘙痒明显；痱子则多见于多汗部位，如颈部、腋窝等，呈密集小丘疹。

二、不同类型红疹的处理要点

（一）湿疹处理

1.皮肤清洁与保湿：用37℃左右温水轻柔清洗患处，避免过度清洗破坏皮肤屏障，清洗后立即涂抹婴幼儿专用无刺激保湿霜，维持皮肤水分，每日可多次涂抹。2.避免刺激因素：选择宽松、纯棉衣物，减少衣物对皮肤的摩擦；室内保持适宜温度湿度，避免接触毛绒玩具等可能诱发过敏的物品。

（二）幼儿急疹处理

1.对症支持：该病为病毒感染自限性疾病，发热时优先采用非药物降温，如松散衣物、适量饮水、温毛巾擦拭额头、颈部等大血管部位，若体温超过38.5℃且患儿出现不适，可在医生指导下谨慎使用儿童适用退热药物，但需严格遵循儿科用药规范。2.皮肤护理：出疹后保持皮肤清洁，避免搔抓，可继续使用保湿霜维护皮肤状态。

（三）过敏性皮疹处理

1.脱离过敏原：迅速查找可能的过敏原，如食物、接触性物质等，让患儿远离过敏原环境。2.局部护理：轻度皮疹可通过保持皮肤清洁观察，若皮疹明显瘙痒，可在医生评估后使用婴幼儿适用的外用安抚药物，但需避免自行滥用药物。

（四）痱子处理

1.环境调节：保持居住环境通风良好、温度适宜，可使用空调等设备维持室内凉爽，减少患儿出汗。2.皮肤干爽：出汗后及时用柔软干净毛巾擦干皮肤，可适当使用婴幼儿专用痱子粉保持局部干爽，但要注意避免粉尘吸入等风险，且涂抹时避免进入眼、口等部位。

三、特殊人群注意事项

小儿皮肤娇嫩，不同年龄段处理需兼顾差异。婴儿期皮肤更敏感，处理时更需选择温和无刺激产品；幼儿活动量增加易出汗，要尤其注意保持皮肤干爽；对于有基础病史的患儿，如特应性皮炎患儿出现红疹加重，需及时就医，避免延误病情。同时，在处理过程中要密切观察红疹变化及患儿整体状况，若红疹持续不缓解、范围扩大或伴随发热、精神萎靡等异常表现，应立即就医进一步诊治。