为什么头一低下来就晕

头低下来就晕可能由多种原因引起，包括良性阵发性位置性眩晕（耳石症，耳石脱离刺激半规管感受器致眩晕，各年龄段均可发病，头部外伤、耳部疾病等可诱发）、颈椎病（颈椎病变压迫血管神经，低头使曲度变化致脑供血不足，长期不良姿势是诱因）、低血压（低头致脑部灌注压下降脑供血不足，成年人收缩压低于90mmHg和/或舒张压低于60mmHg为低血压，老人、儿童等易患）、前庭性偏头痛（与遗传、神经递质等有关，头部位置变化诱发，女性更常见，有偏头痛病史者风险高）。

一、良性阵发性位置性眩晕（耳石症）

1.机制：

正常情况下耳石附着于耳石膜上，当一些因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳的半规管内游动。当头部位置变化时，半规管受到刺激，就会导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，通常少于1分钟。例如，当头部从直立位迅速低头时，耳石的移动刺激了半规管感受器，引发眩晕症状。

各年龄段人群均可发病，生活中头部外伤、耳部疾病（如梅尼埃病、前庭神经炎等）等都可能是诱发因素。对于儿童，如果有头部轻微外伤史，也可能出现耳石症相关的头低下来就晕的情况；老年人则可能因内耳老化等因素更容易发生耳石症导致此类眩晕。

二、颈椎病

1.机制：

颈椎病患者的颈椎间盘退变、椎体骨质增生等病变可能压迫颈部的血管和神经。当头部低下来时，颈椎的曲度发生变化，进一步压迫椎动脉，导致脑部供血不足，从而引起头晕。

长期伏案工作、不良的坐姿等生活方式是颈椎病的常见诱因，这类人群包括各年龄段长时间保持不良姿势的人，如年轻人长期低头看手机、老年人长期伏案做家务等。对于患有颈椎病的人群，头低下来时颈椎的力学结构改变，更容易出现脑部供血的异常而引发眩晕。

三、低血压

1.机制：

当人体从直立位迅速低头时，血压调节机制可能不能及时调整，导致脑部灌注压下降，引起脑供血不足，从而出现头晕症状。一般来说，成年人收缩压低于90mmHg和（或）舒张压低于60mmHg为低血压。低血压可能是原发性的，也可能是继发于某些疾病或药物等因素。对于老年人，本身血管弹性下降，更容易出现低血压相关的脑供血不足；儿童如果有营养不良等情况也可能出现低血压导致头低下来就晕的情况。

四、前庭性偏头痛

1.机制：

前庭性偏头痛是一种与偏头痛相关的眩晕疾病，其发病机制与遗传、神经递质等多种因素有关。当头部位置变化（如低头）时，可能诱发前庭神经的异常兴奋，从而导致眩晕发作。

该病在各个年龄段都可能发生，女性相对更常见，可能与女性的激素水平变化等因素有关。有偏头痛病史的人群发生前庭性偏头痛导致头低下来就晕的风险相对较高。