水痘是不是天花

水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，潜伏期一般10-21天平均14天，发病初期有前驱症状后出向心性分布皮疹，经呼吸道飞沫等传播，可接种疫苗预防患者需隔离至皮疹结痂；天花由天花病毒引起，潜伏期7-17天平均10-14天发病急有全身中毒症状后出离心性分布皮疹，经飞沫等传播，天花病毒已被消灭历史靠疫苗接种消灭。

病原体

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。

天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病，天花病毒传染性极强，病情严重，曾在历史上造成大量人员死亡。

临床表现

水痘：

潜伏期一般为10-21天，平均14天。发病初期可出现发热、全身不适、食欲减退等前驱症状，1-2天后出现皮疹。皮疹首先见于躯干和头部，以后延及面部和四肢，呈向心性分布，最初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹，疱疹为椭圆形，壁薄易破，周围有红晕，1-3天内疱疹从中心开始干枯结痂，痂脱后不留瘢痕。儿童患者症状相对较轻，成人患者症状往往较严重，可能出现高热、肺炎等并发症。

不同年龄段的水痘患者表现可能有差异，婴幼儿水痘症状相对不典型，皮疹可能较少；青少年和成人水痘症状相对明显。

天花：

潜伏期通常为7-17天，平均10-14天。发病急，体温可骤升至39-40℃，伴有头痛、背痛、寒战、呕吐等全身中毒症状，2-3天后出现皮疹，皮疹首先出现在面部、手腕和脚踝，然后向全身蔓延，皮疹为离心性分布，初为红色斑疹，数小时后变为丘疹，2-3天后变为疱疹，疱疹呈圆形，较硬，周围有红晕，1周左右疱疹转为脓疱，脓疱破溃后形成溃疡，然后结痂，痂脱后留下瘢痕，俗称“麻点”，天花患者病死率较高，幸存者大多留有严重的面部瘢痕等后遗症。

传播途径

水痘：主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，也可通过接触被污染的用具传播。

天花：主要通过飞沫传播，直接接触患者的衣物、被褥等也可感染，传染性极强，在人群密集的环境中容易快速传播。

预防措施

水痘：

接种水痘疫苗是预防水痘最有效的措施，接种疫苗后可刺激机体产生抗体，降低水痘的发病风险和严重程度。对于未接种疫苗且接触过水痘患者的高危人群，可在接触后72小时内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白进行被动免疫预防。

患者需要隔离至全部皮疹结痂为止，一般不少于发病后2周。

天花：

由于天花病毒已被人类彻底消灭，目前已经没有天花的预防接种，但在历史上通过大规模的天花疫苗接种成功消灭了天花。

总之，水痘和天花是完全不同的两种疾病，无论是病原体、临床表现、传播途径还是预防措施都有明显区别，天花已经被人类消灭，而水痘是目前仍需重视预防和防控的传染病。