面瘫是怎么引起的原因有哪些

面瘫的病因包括病毒感染如带状疱疹、单纯疱疹可侵犯面神经致炎症水肿，特发性面神经炎普遍认为与面神经管内局部缺血水肿致压力增高压迫面神经有关，创伤性因素有颞骨骨折、面部外伤可直接损伤面神经，肿瘤相关因素如听神经瘤、腮腺肿瘤可压迫面神经致传导受阻或功能受影响，血管机能不全致面神经供血不足，先天性因素致面神经发育不全，糖尿病长期高血糖可致面神经神经纤维变性脱髓鞘，免疫性疾病如格林-巴利综合征可致机体免疫系统攻击面神经引发炎症水肿等。

一、感染性因素

1.病毒感染：常见的如带状疱疹病毒感染，病毒可沿神经节蔓延至面神经，引起面神经炎症、水肿，导致面瘫；单纯疱疹病毒感染也可累及面神经，引发相关病变。病毒感染多通过直接侵犯面神经，破坏神经结构和功能，从而诱发面瘫。

二、特发性面神经炎（贝尔面瘫）

具体机制尚不完全明确，普遍认为可能与面神经管内局部缺血、水肿有关。当各种因素导致面神经管内压力增高时，会压迫面神经，影响其正常血供和神经传导，进而引发面瘫，这种情况多见于无明显诱因的单侧突发面瘫。

三、创伤性因素

1.颞骨骨折：头部外伤导致颞骨骨折时，骨折碎片可能直接损伤面神经，从而引起面瘫，此类情况多有明确的头部外伤史。

2.面部外伤：面部受到外力撞击等外伤时，可能直接损伤面神经，导致面神经功能障碍，引发面瘫。

四、肿瘤相关因素

1.神经鞘膜瘤：如听神经瘤等，肿瘤逐渐增大可压迫面神经，使面神经传导受阻，长期压迫可导致面神经受损，引发面瘫。

2.腮腺肿瘤：腮腺部位的肿瘤，如腮腺瘤等，随着肿瘤生长可能压迫面神经，影响面神经的正常功能，进而引起面瘫。

五、血管机能不全

供应面神经的血管发生痉挛或病变，导致面神经供血不足，神经因缺血缺氧出现功能障碍，从而引发面瘫，这种情况可能与血管自身的病理改变或局部血流动力学异常有关。

六、先天性因素

部分人群存在先天性面神经发育不全，面神经结构和功能本身存在缺陷，出生后可能因各种诱发因素导致面瘫发作，此类情况较为少见，但先天性因素是面瘫的潜在病因之一。

七、全身代谢性疾病相关

1.糖尿病：糖尿病患者长期高血糖状态可引起神经病变，累及面神经时，会导致面神经的神经纤维发生变性、脱髓鞘等病变，影响面神经的正常传导，进而引发面瘫，糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者更易出现这种情况。

八、免疫性疾病因素

某些自身免疫性疾病，如格林-巴利综合征等，可累及面神经，机体的免疫系统错误地攻击面神经，导致面神经炎症、水肿等病变，从而引发面瘫，此类疾病往往伴有全身其他系统的免疫相关症状。