股外侧皮神经炎应该怎样治疗

股外侧皮神经炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗。一般治疗需去除诱因，如避免局部受压、控制糖尿病患者血糖、戒酒等，并用维生素B族药物营养神经；药物治疗中疼痛者用非甾体抗炎药止痛，需注意相关禁忌；物理治疗采用热敷、红外线照射等理疗；手术治疗适用于保守治疗无效且病情严重影响生活者，要严格把握适应证。

一、一般治疗

1.去除诱因

对于因局部受压（如长时间久坐、穿紧身裤等）引起股外侧皮神经炎的人群，需避免相关诱因。例如长时间久坐的办公室人群，应定时起身活动，选择宽松舒适的裤子。对于有糖尿病的患者，要积极控制血糖，因为高血糖可能会影响神经病变，糖尿病患者血糖应尽量控制在合理范围，如空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖控制在10.0mmol/L以下等，良好的血糖控制有助于神经病变的改善。

由酒精中毒引起者，需严格戒酒，酒精中毒会损害周围神经，戒酒是重要的基础治疗措施。

2.营养神经治疗

可使用维生素B族药物，如维生素B1、维生素B12等。维生素B1参与神经组织中糖代谢及神经递质合成；维生素B12是神经系统功能健全不可缺少的维生素，参与神经组织中脂蛋白的形成。对于不同年龄人群，维生素B族药物的使用一般无绝对年龄禁忌，但儿童使用需在医生指导下，根据体重等情况合理用药。

二、药物治疗

1.止痛药物

对于有疼痛症状的患者，可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等。布洛芬通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。但对于有消化道溃疡病史的人群要慎用，因为非甾体抗炎药可能会诱发消化道溃疡复发，此类人群使用时需密切观察胃肠道症状，必要时可同时使用胃黏膜保护剂。

三、物理治疗

1.理疗

可采用热敷、红外线照射等理疗方法。热敷可以促进局部血液循环，缓解神经的缺血状态，一般可使用温毛巾热敷，温度不宜过高，以免烫伤皮肤，每次热敷15~20分钟，每天可进行2~3次。红外线照射能改善局部血液循环，减轻炎症反应，照射距离一般保持在30~50厘米，每次照射20~30分钟，每天1~2次。不同年龄人群在理疗时需注意温度和时间的把控，儿童皮肤较娇嫩，理疗时温度要适中，时间不宜过长。

四、手术治疗

1.适应证及方法

对于保守治疗无效且病情严重影响生活的患者，可考虑手术治疗。如神经松解术等。手术需严格把握适应证，对于身体状况较差、不能耐受手术的人群不宜采用手术治疗。例如老年患者身体机能下降，合并多种基础疾病时，需谨慎评估手术风险，权衡手术获益与风险后再决定是否进行手术。