病情描述:割包皮手术的简介是什么
主治医师 淮安市第一人民医院
割包皮手术针对包皮过长或包茎,适用包茎、包皮过长伴反复炎症、影响性生活情况,手术方式有传统环切术、商环术、吻合器环切术,术前需清洁外阴、避免抗凝药、控制炎症,术后要护理伤口、避免勃起、监测恢复,特殊人群中儿童病理性包茎等需尽早手术且注意安抚,成年男性有基础疾病要控血糖,特殊病史者需评估凝血状况。
一、定义
割包皮手术是针对阴茎包皮过长或包茎进行的外科操作,通过切除多余包皮,使阴茎头充分显露。正常生理状态下,婴儿时期包皮多较长,随生长发育部分可自然退缩,若包皮持续覆盖阴茎头且无法上翻(包茎)或虽能上翻但包皮口狭窄影响卫生清洁等情况则需手术干预。
二、适用情况
1.包茎:包皮口狭窄,不能上翻露出阴茎头,可导致排尿困难、反复包皮龟头炎等问题,需手术解除狭窄。
2.包皮过长伴反复炎症:包皮过长时包皮内易藏污纳垢,反复引发包皮龟头炎,经药物治疗效果不佳者可考虑手术。
3.影响性生活:包皮过长导致性生活不适或影响配偶健康等情况,可通过手术改善。
三、手术方式
1.传统环切术:使用手术刀切除多余包皮,手术操作相对传统,需缝合伤口,术后恢复需一定时间。
2.商环术:利用环形器械阻断包皮血流后切除多余组织,具有操作相对简便、术后恢复较快等特点。
3.吻合器环切术:通过吻合器快速完成包皮切割与缝合,手术时间短,术后伤口愈合相对整齐。
四、术前注意事项
1.清洁准备:手术前需每日用温水清洁外阴部,保持局部清洁,降低术后感染风险。
2.用药禁忌:术前一周应避免服用抗凝药物,如阿司匹林等,以防术中出血风险增加。
3.疾病控制:若存在包皮龟头炎等炎症,需先积极治疗,待炎症消退后再安排手术。
五、术后注意事项
1.伤口护理:保持伤口清洁干燥,排尿时避免尿液污染伤口,可遵医嘱定期换药。
2.避免勃起:术后初期应避免性刺激,防止阴茎勃起导致伤口出血或裂开,必要时可遵医嘱使用抑制勃起的药物。
3.恢复监测:一般术后一周左右拆线,恢复期间需观察伤口愈合情况,若出现红肿、渗液等异常应及时就医。
六、特殊人群注意事项
1.儿童:生理性包茎通常无需过早手术,若为病理性包茎影响排尿等需尽早手术,手术时需特别注意儿童心理安抚及操作的轻柔规范,遵循儿科安全护理原则。
2.成年男性:根据自身健康状况及生活需求决定是否手术,有基础疾病如糖尿病者,需严格控制血糖后再考虑手术,以降低感染等并发症风险。
3.特殊病史人群:有凝血功能障碍等病史者,手术前需详细评估凝血状况,谨慎选择手术时机及方式,避免术中、术后出血等严重并发症。