经常手脚发麻是怎么回事

手脚发麻的原因包括长期糖尿病致周围神经病变、颈椎病致神经根受压、脑血管疾病影响传导、B族维生素缺乏、胸廓出口综合征压迫臂丛神经、心理因素致躯体化、孕期激素等变化、药物副作用、慢性酒精中毒及甲状腺功能减退等内分泌紊乱需排查或处理。

一、周围神经病变

长期糖尿病患者易出现糖尿病性周围神经病变，高血糖状态会损伤神经纤维，导致神经传导功能异常，研究表明约30%-60%的糖尿病患者存在周围神经病变相关手脚麻木症状；此外，某些药物（如化疗药物）、重金属中毒（如铅中毒）等也可损伤周围神经，引发手脚发麻，此类情况多有明确的病因接触史或用药史。

二、颈椎病

长期伏案工作、低头使用电子设备等人群易患颈椎病，颈椎间盘退变、突出等病变可压迫神经根，当神经根受压时，会影响神经传导，导致上肢或下肢出现麻木感，常伴有颈部疼痛、活动受限等表现，影像学检查（如颈椎X线、MRI）可辅助诊断。

三、脑血管疾病

脑梗死、脑出血等脑血管疾病可影响感觉传导通路，当病变累及相关神经结构时，会出现手脚发麻症状，多还伴有肢体无力、言语不清、口角歪斜等其他神经系统症状，临床中通过头颅CT或MRI等检查可明确脑血管病变情况。

四、营养缺乏

B族维生素（如维生素B1、B6、B12）缺乏会影响神经的正常代谢，导致神经功能障碍，引发手脚麻木。例如长期素食、胃肠道吸收不良等人群易出现B族维生素缺乏，进而出现此类症状。

五、胸廓出口综合征

颈部和肩部的病变（如颈肋、前斜角肌痉挛等）可压迫臂丛神经，引起上肢及手部的麻木感，常见于从事肩部过度活动工作的人群，如长期肩部负重的劳动者等。

六、心理因素

长期焦虑、抑郁等情绪问题可能导致躯体化症状，出现手脚发麻的主观感受，但需先排除器质性病变后，结合心理评估来判断，此类情况多无明确的神经结构异常。

七、妊娠相关

孕期女性由于激素变化、血容量增加等因素，可能出现手脚发麻现象，一般在产后随着身体恢复可逐渐缓解，属于生理性的暂时表现。

八、药物副作用

部分药物如化疗药物（如紫杉醇等）、抗心律失常药物（如胺碘酮等）可能有导致手脚麻木的副作用，用药过程中若出现该症状需及时就医评估。

九、慢性酒精中毒

长期大量饮酒者易出现慢性酒精中毒，酒精可影响维生素吸收并直接损伤神经，从而引发手脚麻木，此类人群多有长期酗酒史。

十、内分泌紊乱

甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素不足，会影响神经的正常功能，可出现手脚发麻等症状，同时常伴有乏力、畏寒、体重增加等甲状腺功能减退的相关表现，通过甲状腺功能检查可明确诊断。