大脑炎的症状

大脑炎会引发全身症状和神经系统症状，全身症状有发热、全身不适；神经系统症状包括头痛、呕吐、意识障碍、惊厥、脑膜刺激征等，不同年龄段患者表现有差异，儿童因自身特点表现可能与成年人不同。

一、全身症状

（一）发热

大脑炎患者通常会出现发热症状，体温可高达39℃甚至更高。不同年龄段的患者发热表现可能有所不同，儿童的体温调节中枢尚未发育完善，可能更容易出现高热且波动较大的情况；而成年人相对来说体温波动相对较有规律，但也会持续处于较高水平。发热是机体免疫系统对炎症反应的一种表现，炎症因子会刺激体温调节中枢，导致产热增加、散热减少。

（二）全身不适

患者可能会感觉全身乏力、肌肉酸痛等。这是因为大脑炎引起的全身炎症反应会释放一些炎性介质，这些介质会作用于全身的肌肉等组织，导致患者出现全身不适的感觉。无论是儿童还是成年人，都可能出现这种全身乏力、肌肉酸痛的情况，但儿童可能因为表述不清而更难被及时发现这种全身不适的状态。

二、神经系统症状

（一）头痛

头痛是大脑炎常见的神经系统症状之一。由于颅内炎症刺激脑膜或脑组织，会引起头痛。头痛的程度因人而异，有的患者可能是轻微的胀痛，有的则可能是较为剧烈的疼痛。儿童可能会表现出哭闹不安、用手拍打头部等行为来表达头痛。

（二）呕吐

颅内压升高是导致呕吐的常见原因。大脑炎引起脑组织水肿等情况，会使颅内压力增高，刺激呕吐中枢，从而导致呕吐。呕吐可以是喷射性的，尤其是在颅内压明显增高时。儿童由于颅骨尚未完全骨化，颅内压增高时的表现可能与成年人有所不同，但也会出现呕吐症状，需要家长密切观察。

（三）意识障碍

患者可能出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。意识障碍的发生与大脑组织受到炎症损伤有关。炎症会影响大脑的正常功能，尤其是影响大脑皮层等与意识相关的区域。儿童如果发生大脑炎出现意识障碍，可能会影响其生长发育和神经系统的正常发育，需要及时进行干预。

（四）惊厥

部分大脑炎患者可能会出现惊厥发作。这是由于大脑的异常放电引起的。儿童的大脑神经系统发育尚不完善，更容易出现惊厥。惊厥发作时可能表现为肢体抽搐、双眼上翻等症状，需要及时采取措施控制惊厥，避免对大脑造成进一步的损伤。

（五）脑膜刺激征

颈项强直是脑膜刺激征的常见表现之一。由于炎症累及脑膜，刺激神经根，导致颈部肌肉紧张，出现颈项强直。克氏征、布氏征等也可能呈阳性。不同年龄段的患者脑膜刺激征的表现可能有所差异，儿童的脑膜刺激征表现可能不如成年人典型，但也能通过一些检查手段来判断。