子宫里面长了个东西怎么办

发现子宫长东西需尽快赴正规医院妇科就诊，经询问病史、妇科检查后行超声等辅助检查，复杂情况可做MRI，宫腔病变可行宫腔镜及病理活检明确性质，再据良性（肌瘤、息肉分情况处理）、恶性（子宫恶性肿瘤综合治疗）采取对应措施，育龄、绝经后及儿童青少年有各自注意事项。

一、及时就医完善检查

当发现子宫里面长了个东西时，首先应尽快前往正规医院妇科就诊。医生会通过详细询问病史（包括月经情况、是否有异常阴道出血、腹痛等症状，以及既往病史、生育史等），然后进行妇科检查初步触诊。进一步会安排相关辅助检查，如超声检查，超声可清晰显示子宫内肿物的位置、大小、形态等，是初步筛查的常用手段；对于一些复杂情况，可能还会建议进行磁共振成像（MRI）检查，能更精准判断肿物与周围组织的关系；若考虑有宫腔内病变，宫腔镜检查可直接观察宫腔内情况并可取组织进行病理活检，病理活检是明确肿物性质（良性或恶性）的金标准。

二、根据肿物性质采取对应措施

1.良性肿物情况

子宫肌瘤：如果肌瘤较小且无症状，尤其是接近绝经年龄的女性，可定期复查超声，观察肌瘤变化情况。若肌瘤较大（如直径≥5cm）或出现月经过多、压迫症状（如尿频、便秘等）、影响生育等情况，可能需要手术治疗，手术方式有肌瘤剔除术、子宫切除术等，具体需根据患者年龄、生育需求等综合决定。

子宫内膜息肉：大多数子宫内膜息肉为良性，但可能引起异常阴道出血等症状，一般需行宫腔镜下息肉切除术，术后送病理检查明确性质，同时要注意复发可能，术后可能需要定期复查。

2.恶性肿物情况

子宫恶性肿瘤：如子宫内膜癌等，需要根据肿瘤分期等情况制定综合治疗方案。早期可能以手术治疗为主，术后可能根据情况辅助化疗、放疗等；中晚期可能需要多学科协作，采用手术、化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗手段。

三、特殊人群注意事项

1.育龄女性：若处于生育年龄且子宫内肿物影响生育，如较大的子宫肌瘤可能影响胚胎着床等，需与医生充分沟通，根据具体病情评估是先治疗肿物再备孕还是采取其他生育相关措施，同时要考虑肿物对妊娠过程可能产生的影响，如孕期肿物可能增大等情况。

2.绝经后女性：绝经后子宫内出现肿物需更加警惕恶性可能，因为绝经后女性激素水平变化，肿物恶变风险相对增加，所以一旦发现更要及时明确性质并积极处理。

3.儿童及青少年：子宫内长东西在儿童及青少年中相对少见，但也需重视，可能有先天性病变等情况，诊断和治疗时要充分考虑其生长发育特点，治疗方案选择需谨慎，优先考虑对生长发育影响较小的方式。