小孩甲流发高烧总是不退怎么办

小孩甲流发高烧不退时可先物理降温，体温超38.5℃伴精神萎靡等情况需及时就医，低龄儿童药物选择有年龄限制，要保证充足水分摄入，室内要保持适宜温度和湿度。

一、物理降温

1.适宜场景与操作：当小孩甲流发高烧不退时，首先可采用物理降温方法。对于年龄较大能配合的儿童，可使用温水擦浴，用32-34℃的温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，这些部位是人体的大血管走行处，利于散热，每次擦拭时间可在10-15分钟左右。对于婴儿，可使用退热贴，将退热贴贴在额头，通过凝胶中水分的蒸发带走热量起到降温作用。物理降温适用于体温在38.5℃以下，精神状态尚可的儿童，需注意擦浴时避免过冷刺激，防止儿童寒战加重病情。

二、及时就医评估

1.需及时就诊的情况：如果小孩甲流发高烧不退，且体温超过38.5℃，同时伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促等情况时，应立即就医。因为甲流可能引发肺炎、脑炎等并发症，精神萎靡、嗜睡可能提示有中枢神经系统受累的可能，呼吸急促可能是肺炎等呼吸系统并发症的表现。医生会通过详细的体格检查、实验室检查（如血常规、流感病毒抗原检测等）来明确病情，判断是否需要进一步的治疗干预。

三、药物干预的特殊考量

1.药物选择的年龄限制：一般不建议低龄儿童自行使用复方退热药物，对于2个月以下婴儿，发热时应立即就医，因为婴儿免疫系统尚未发育完善，发热可能是严重感染的表现。对于2个月-5岁儿童，当体温超过38.5℃且物理降温效果不佳时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚；6个月以上儿童还可在医生指导下考虑使用布洛芬，但需严格遵循医生根据儿童体重等情况制定的用药方案，避免自行用药导致不良反应。

四、保证充足水分摄入

1.原因与方法：小孩甲流发高烧时，身体散热增加，同时呼吸加快也会导致水分丢失增多，所以要保证充足的水分摄入。可以让儿童多喝温开水，少量多次饮用，每天保证足够的液体摄入，以防止脱水。对于较小的婴儿，可适当增加母乳喂养次数，因为母乳中含有较多水分，同时也能提供营养。如果儿童出现尿少、口唇干燥等脱水表现，应及时就医进行静脉补液等治疗。

五、保持室内适宜环境

1.环境要求与作用：室内要保持温度在22-25℃左右，湿度在50%-60%为宜。适宜的环境温度和湿度可以让儿童感觉舒适，有利于体温的散发。可以通过空调调节温度，使用加湿器或放置水盆等方式调节湿度。避免室内温度过高或过低以及过于干燥，温度过高会影响儿童散热，过于干燥可能导致儿童呼吸道黏膜干燥，不利于病情恢复。