一深呼吸右侧胸部里面疼怎么回事

右侧胸部疼痛可能由多种原因引起，肌肉骨骼相关的有肌肉拉伤（有剧烈运动等病史、深呼吸时牵扯痛且局部压痛）、肋软骨炎（与劳损等有关、局部压痛且疼痛迁延）；肺部相关的有肺炎（伴咳嗽咳痰发热等、影像学可见炎症影）、胸膜炎（胸膜受刺激、伴咳嗽胸闷等、可闻摩擦音及影像学有改变）、气胸（突发针刺样刀割样痛、伴呼吸困难、影像学可确诊）；心血管相关的有心绞痛（有冠心病危险因素、压榨闷痛、休息等可缓解需相关检查）；其他少见原因如反流性食管炎等可致牵涉痛；不同年龄性别人群有差异，若疼痛持续不缓解或有紧急情况需立即就医检查明确病因处理。

一、胸部肌肉骨骼相关原因

1.肌肉拉伤：若近期有剧烈运动、不当姿势或外伤等情况，右侧胸部的肌肉可能受损，深呼吸时肌肉活动牵扯受损部位引发疼痛，通常局部可能有压痛，有明确的运动或外伤相关病史可寻。

2.肋软骨炎：多与劳损、病毒感染等因素有关，右侧肋软骨部位出现炎症反应，深呼吸时胸廓运动刺激炎症部位导致疼痛，局部可能有明显压痛，疼痛可迁延不愈。

二、肺部相关问题

1.肺炎：细菌、病毒等感染右侧肺部引发炎症，除深呼吸右侧胸部疼外，常伴有咳嗽、咳痰，部分患者可有发热症状，通过胸部影像学（如胸片、CT）可见肺部炎症浸润影。

2.胸膜炎：胸膜受炎症刺激，如感染、自身免疫性疾病等导致胸膜炎，深呼吸时脏层胸膜与壁层胸膜摩擦加剧，引起右侧胸部疼痛，可伴有咳嗽、胸闷等表现，胸部查体可能闻及胸膜摩擦音，影像学检查可见胸膜增厚、积液等改变。

3.气胸：右侧肺部组织破裂，气体进入胸腔，突发右侧胸痛，疼痛呈针刺样或刀割样，深呼吸时疼痛加重，可伴有呼吸困难，尤其是大量气胸时症状更明显，胸部X线或CT可明确诊断。

三、心血管相关问题

1.心绞痛：多见于有冠心病危险因素（如高血压、高血脂、吸烟等）的人群，因冠状动脉供血不足，在情绪激动、劳累等情况下可诱发，疼痛可放射至右侧胸部，呈压榨性、闷痛，持续时间较短，休息或含服硝酸酯类药物可缓解，但需通过心电图、心肌标志物等检查进一步明确。

四、其他少见原因

食管疾病如反流性食管炎，胃酸反流刺激食管，可引起右侧胸部牵涉痛，深呼吸时可能加重，常伴有反酸、烧心等症状；纵隔病变等也可能导致类似表现，但相对少见。

不同年龄、性别人群需注意差异，例如年轻人出现该症状多考虑肌肉骨骼、肺部炎症等情况；老年人则需警惕心血管、肺部严重疾病。若疼痛持续不缓解或伴有呼吸困难、咯血、严重胸痛等紧急情况，应立即就医进行相关检查以明确病因并及时处理。