尿频尿痛怎么回事

尿频尿痛的病因包括感染性因素如大肠埃希菌等引起的膀胱炎及淋病奈瑟菌、衣原体支原体等引发的尿道炎，非感染性因素有泌尿系统结石刺激致尿频尿痛、间质性膀胱炎、膀胱过度活动症、药物影响、神经源性膀胱、过敏反应，不同人群中女性因尿道短等易感染，儿童需警惕先天尿路畸形，老年人可能因前列腺增生等致相关表现。

一、感染性因素

（一）泌尿系统感染

1.膀胱炎：多由大肠埃希菌等细菌感染引起，女性因尿道短且靠近肛门，细菌易逆行感染。性生活、经期卫生不良、憋尿等可增加发病风险，主要表现为尿频、尿痛，伴耻骨上膀胱区不适等。

2.尿道炎：分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染所致，非淋菌性尿道炎常由衣原体、支原体等感染引起，性传播是重要途径，患者会出现尿道刺痒、尿频、尿痛及尿道分泌物等症状。

二、非感染性因素

（一）泌尿系统结石

1.膀胱结石：可由肾脏或输尿管结石掉落至膀胱，或膀胱内形成结石，结石刺激膀胱黏膜，导致尿频、尿痛，还可能伴有排尿中断等表现。

2.尿道结石：多来自肾、输尿管的结石下行至尿道，梗阻尿道引发尿频、尿痛，常伴排尿困难。

（二）间质性膀胱炎

多见于女性，病因尚不明确，可能与自身免疫反应有关，主要症状为尿频、尿急、尿痛，膀胱容量缩小，活动后症状可能加重。

（三）膀胱过度活动症

无明显感染等器质性病变，可能与膀胱感觉神经异常等有关，以尿频、尿急、尿痛为主要表现，可伴有急迫性尿失禁，活动量增加或精神紧张时症状易加重。

（四）药物因素

某些药物如利尿剂等，可能影响尿液生成或排泄，导致尿频、尿痛等泌尿系统刺激症状。

（五）神经源性膀胱

如脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病，影响膀胱的神经调控功能，导致膀胱功能紊乱，出现尿频、尿痛及排尿困难等表现。

（六）过敏反应

接触某些过敏原（如女性卫生用品、清洁剂等），可引发尿路过敏反应，出现尿频、尿痛，可能伴有尿道瘙痒等表现。

三、不同人群特点

（一）女性

女性由于解剖结构特殊，尿道短且直，经期、性生活后等易发生泌尿系统感染，从而出现尿频、尿痛，需注意经期卫生及性生活前后的清洁。

（二）儿童

儿童出现尿频、尿痛需警惕先天性尿路畸形，如尿道下裂、肾盂输尿管连接部狭窄等，同时要注意是否有卫生不良导致的泌尿系统感染，必要时需进行泌尿系统超声等检查明确病因。

（三）老年人

老年人可能因前列腺增生导致尿路梗阻，增加泌尿系统感染风险，出现尿频、尿痛，还可能合并其他慢性疾病，如糖尿病等，需综合评估病情。