感染新冠为什么会喉咙痛

新冠病毒致喉咙痛机制包括病毒直接侵袭使咽喉部细胞受损并引发炎症反应刺激神经末梢，以及炎症反应介导的炎症介质聚集致血管扩张、通透性增加使咽喉部组织水肿压迫神经，儿童因咽喉娇嫩、免疫系统未完全成熟及淋巴组织丰富喉咙痛更明显，老年人因合并基础疾病及咽喉部黏膜退变喉咙痛持续时间长、程度重，有基础咽喉疾病人群感染后喉咙痛更明显因原有炎症基础被加重。

一、病毒直接侵袭相关

新冠病毒主要通过其表面的刺突蛋白与人体细胞表面的血管紧张素转化酶2（ACE2）结合，从而进入细胞并引发感染。当病毒侵袭咽喉部的黏膜细胞时，会直接导致咽喉部的细胞受损。例如，研究发现新冠病毒在咽喉部的上皮细胞中大量复制，这个过程会引起局部的炎症反应，进而刺激神经末梢，导致喉咙痛的感觉。

二、炎症反应介导

感染新冠后，人体的免疫系统被激活，会释放一系列细胞因子等炎症介质。比如白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等炎症介质会在咽喉部位聚集。这些炎症介质会引起血管扩张、通透性增加，导致咽喉部组织水肿，压迫周围的神经，从而引发喉咙痛。大量的临床研究已经证实，新冠感染患者体内这些炎症介质水平的升高与喉咙痛的严重程度往往呈正相关。

三、不同人群的特点及影响

（一）儿童

儿童感染新冠后喉咙痛的机制与成人相似，但儿童的咽喉部相对娇嫩。儿童免疫系统发育尚未完全成熟，在病毒侵袭和炎症反应下，喉咙痛可能会表现得相对更明显。而且儿童表达能力有限，可能会通过哭闹等方式来表达喉咙不适。同时，儿童的咽喉部淋巴组织相对丰富，病毒感染后更容易引起淋巴组织的增生肿胀，进一步加重喉咙痛的感觉。

（二）老年人

老年人感染新冠后喉咙痛的发生机制同样是病毒侵袭和炎症反应，但老年人往往合并有其他基础疾病，如糖尿病、高血压等。这些基础疾病可能会影响机体的免疫反应和炎症调节。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，机体的抗感染能力下降，炎症反应可能更难以控制，从而导致喉咙痛的持续时间可能更长，程度可能更严重。而且老年人的咽喉部黏膜本身随着年龄增长会有一定程度的退变，对病毒和炎症的耐受能力降低，所以更容易感受到喉咙痛。

（三）有基础咽喉疾病的人群

本身患有咽喉炎等基础咽喉疾病的人感染新冠后，喉咙痛会更明显。因为他们的咽喉部黏膜已经处于相对敏感和炎症状态，新冠病毒的侵袭会进一步加重原有的炎症反应。例如，本身患有慢性咽炎的患者，感染新冠后，病毒感染加上原有的炎症基础，会使喉咙痛的症状加剧，恢复时间可能也会延长。