水痘和天花的区别是什么

水痘由水痘-带状疱疹病毒引起天花由天花病毒导致是根本区别，临床症状上水痘潜伏期一般12-21天平均14天、皮疹向心性分布等，天花潜伏期7-17天平均10-14天、皮疹多在暴露部位等，传播途径水痘主要经呼吸道飞沫等，天花主要经飞沫吸入等，预后水痘一般良好天花预后差病死率高，预防措施水痘可接种疫苗预防天花已被消灭，特殊人群孕妇接触水痘需注意等，儿童护理水痘患儿需注意保持皮肤清洁等。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起，天花则是由天花病毒导致，这是两者最根本的区别，不同的病原体决定了后续一系列临床特征等多方面的差异。

临床症状方面

潜伏期：水痘潜伏期一般为12-21天，平均14天；天花潜伏期相对较长，通常为7-17天，平均10-14天。

皮疹特点：水痘皮疹首先出现在头皮、面部或躯干受压部分，呈向心性分布，最初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹，疱疹位置表浅，形似露珠水滴，周围有红晕，疱疹壁薄易破，疱液先透明后混浊，1-2天内结痂。天花皮疹则多先出现在脸、手、脚等暴露部位，随后向躯体蔓延，皮疹形态多样，初期为斑疹，数小时后变为丘疹，2-3天后发展为疱疹，疱疹坚实，疱液较厚，中央有脐凹，皮疹分布不如水痘呈明显向心性，且同一部位皮疹发展多为同步。

传播途径方面

水痘主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，也可通过接触被污染的用具传播。天花主要通过飞沫吸入或直接接触传播，传染性极强，健康人接触天花患者的飞沫或被病毒污染的物品等都可能被感染。

预后方面

水痘一般预后良好，大多数患者可痊愈，且很少留下瘢痕，但在免疫功能低下等特殊人群中可能出现严重并发症。天花预后相对较差，病死率较高，患病后可遗留严重瘢痕，如面部瘢痕等，对患者外观影响较大，而且天花曾导致大量人群死亡，给社会带来极大危害。

预防措施方面

水痘可通过接种水痘疫苗进行有效预防，接种疫苗后能显著降低水痘的发病风险以及减轻发病后的症状严重程度。天花已通过全球范围的疫苗接种等措施被成功消灭，目前不再有天花的自然感染，因为全球已经停止了天花疫苗的常规接种。

对于特殊人群，比如孕妇感染水痘可能会对胎儿产生不良影响，如导致胎儿畸形等，所以孕妇若接触水痘患者需特别注意；而天花由于已被消灭，特殊人群主要是针对曾经天花疫苗接种情况等进行考虑，但目前已无实际意义。在儿童护理方面，水痘患儿需要注意保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹以防继发感染等，遵循儿科安全护理原则，而天花因为已消灭，不存在相关儿童护理问题。