什么叫干咳

干咳是咳嗽时无痰或痰量极少的常见临床症状，由多种原因引发，呼吸系统疾病中的上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管哮喘等可致干咳，非呼吸系统疾病里的胃食管反流病、药物副作用等也能引起干咳，不同人群干咳有特点及注意事项，儿童干咳要观察症状且谨慎用药，老年人干咳需留意基础疾病加重表现，长期吸烟人群干咳发生率高应及时戒烟并避二手烟。

干咳是指咳嗽时无痰或痰量极少的咳嗽症状。它是一种常见的临床症状，可由多种原因引起。

引发干咳的常见原因

呼吸系统疾病

上呼吸道感染：如普通感冒早期，病毒感染引发鼻腔、咽喉部炎症，刺激呼吸道感受器，导致干咳。研究表明，普通感冒患者中约30%-50%会出现干咳症状。

急性支气管炎：初期往往是病毒感染，随后可能合并细菌感染，炎症刺激支气管黏膜，引起干咳。

肺炎：某些类型的肺炎，如支原体肺炎，以干咳为常见症状之一，支原体感染导致肺部炎症，刺激呼吸道引起干咳。

支气管哮喘：气道存在慢性炎症和高反应性，接触过敏原、冷空气等刺激因素时，气道收缩痉挛，引发干咳，尤其在夜间或凌晨发作较为明显。据统计，约60%-80%的支气管哮喘患者以干咳为首发或主要症状。

非呼吸系统疾病

胃食管反流病：胃酸和其他胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜，通过迷走神经反射引起干咳。有研究发现，约10%-20%的慢性咳嗽是由胃食管反流病引起，其中干咳占相当比例。

药物副作用：某些药物服用后可能出现干咳不良反应，如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药（如卡托普利），约10%-20%服用者会出现干咳，机制可能与药物导致体内缓激肽等物质积聚有关。

不同人群干咳的特点及注意事项

儿童：儿童干咳原因可能与呼吸道发育不完善、免疫力较低有关。例如儿童支原体肺炎引起的干咳，起病较缓慢，初期有发热，然后出现顽固性干咳。儿童干咳时要注意观察是否伴有呼吸急促、喘息等症状，因为儿童病情变化相对较快，若出现异常需及时就医。同时，儿童用药需谨慎，避免使用不适合儿童的镇咳药物。

老年人：老年人干咳可能与多种慢性疾病相关，如慢性支气管炎、冠心病等。冠心病患者发生左心衰竭时，可引起肺淤血，导致干咳。老年人干咳时要注意是否有基础疾病的加重表现，如胸闷、气短等，应及时就医进行全面检查，明确病因。

特殊生活方式人群：长期吸烟人群干咳发生率较高，因为烟草中的尼古丁等有害物质刺激呼吸道，损伤呼吸道黏膜，导致呼吸道防御功能下降，容易出现干咳。这类人群应及时戒烟，同时避免接触二手烟环境。