儿童小便失禁怎么办呢

儿童小便失禁有生理性和病理性原因，生理性包括年龄因素及饮水过多，应对分别是规律排尿训练和适当控制液体摄入，病理性有泌尿系统感染及脊柱裂等神经系统发育异常，应对需就医检查治疗，护理要点有皮肤护理和心理关怀，家长要密切观察区分原因采取措施持续不缓解或伴异常症状及时就诊。

一、生理性原因及应对

年龄因素：对于婴幼儿，尤其是1-3岁的儿童，其神经系统和泌尿系统发育尚不完善，可能出现生理性小便失禁。这是因为他们对排尿的控制能力还未完全建立。家长可以通过规律的排尿训练来帮助孩子建立控制排尿的习惯，例如每隔2-3小时提醒孩子去排尿，逐渐让孩子形成膀胱充盈时主动表达排尿需求的意识。

饮水过多：如果儿童短时间内饮水过多，可能会导致小便失禁。比如孩子大量饮用果汁、汽水等液体后，肾脏生成尿液的量会增加，若孩子来不及去厕所就可能出现失禁情况。此时家长要适当控制孩子的液体摄入量，尤其是在临近睡觉前1-2小时，应减少液体的摄入。

二、病理性原因及应对

泌尿系统感染：儿童泌尿系统感染时，炎症刺激会导致尿频、尿急，进而可能出现小便失禁。患儿除了小便失禁外，还可能伴有尿痛、尿液浑浊等症状。这种情况需要及时就医，进行尿液检查以明确诊断，医生可能会根据病情使用抗生素进行治疗，但需遵循儿科用药原则，选择对儿童相对安全的抗生素。同时，要让孩子多喝水，通过增加排尿来冲洗尿道，促进炎症消退。

脊柱裂等神经系统发育异常：脊柱裂等神经系统发育异常的儿童，可能存在神经传导障碍，影响对排尿的控制。这类情况需要及时带孩子到儿科或神经科进行详细检查，如脊柱影像学检查等，根据具体病情采取相应的治疗措施，可能涉及手术等干预手段。

儿童小便失禁的护理要点

皮肤护理：由于小便失禁，儿童的会阴部皮肤容易受到尿液的刺激，引发皮疹等问题。要及时为孩子清洁会阴部，使用柔软的毛巾轻轻擦拭，然后可以涂抹一些婴儿护臀霜来保护皮肤。每天至少清洁2-3次，保持会阴部的干燥和清洁。

心理关怀：儿童小便失禁可能会对其心理产生影响，导致孩子出现自卑等情绪。家长要给予孩子足够的理解和关爱，不要指责孩子，多鼓励孩子，让孩子建立起克服小便失禁的信心。例如，当孩子能够成功控制一次排尿时，及时给予表扬和鼓励。

总之，儿童小便失禁需要家长密切观察孩子的情况，区分是生理性还是病理性原因，采取相应的措施。如果孩子小便失禁的情况持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时带孩子到正规医院就诊，以便明确病因并进行针对性的治疗。