肺癌晚期的表现有哪些

肺癌晚期有局部症状、全身症状和转移症状，局部症状包括刺激性干咳、咯血、胸痛；全身症状有发热、消瘦恶病质；转移症状涵盖脑转移致头痛呕吐等、骨转移致疼痛骨折等、肝转移致肝区痛黄疸腹水等、淋巴结转移致体表淋巴结肿大。

咯血：部分患者会出现咯血症状，多为痰中带血或间断少量咯血，少数患者可能出现大咯血。这是因为肿瘤组织血管丰富，肿瘤生长过程中侵蚀血管导致血管破裂出血。年龄较大、有长期吸烟史的肺癌患者，出现咯血时更应警惕肺癌晚期的可能。

胸痛：肿瘤侵犯胸膜、胸壁或纵隔等部位时可引起胸痛，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛或刺痛，疼痛程度不一，且可随呼吸、咳嗽或体位改变而加重。比如肿瘤侵犯胸膜时，患者在呼吸时胸痛明显加剧，给患者带来较大痛苦。

全身症状

发热：肺癌晚期患者可出现发热，多为低热，体温一般在38℃左右，也可出现高热。发热原因可能是肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热，也可能是合并肺部感染导致。对于有长期吸烟史、年龄较大且出现不明原因发热的人群，需高度警惕肺癌晚期的可能，及时进行相关检查。

消瘦和恶病质：患者往往会出现明显消瘦，体重下降，呈现恶病质状态。这是因为肿瘤生长消耗大量营养物质，且患者食欲减退，摄入不足，再加上肿瘤代谢产物的影响，导致机体处于高消耗低摄入的失衡状态。老年肺癌晚期患者由于基础代谢率相对较低，且可能存在食欲减退等情况，消瘦和恶病质的表现可能会更为明显。

转移症状

脑转移：若发生脑转移，可出现头痛、呕吐、偏瘫、意识障碍、癫痫发作等症状。这是由于肿瘤细胞转移至脑部，占据颅内空间，引起颅内压增高和脑组织受损。对于有肺癌病史的患者，出现头痛、呕吐等症状时，应考虑脑转移的可能，尤其是老年患者，脑转移的风险相对较高。

骨转移：骨转移较为常见，多表现为转移部位的疼痛，如肋骨转移可引起胸部疼痛，脊柱转移可导致腰背部疼痛，严重时可出现病理性骨折。骨转移会严重影响患者的活动能力和生活质量，对于肺癌晚期患者，定期进行骨扫描等检查有助于早期发现骨转移情况。

肝转移：肝转移可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等症状。肿瘤转移至肝脏后，影响肝脏的正常功能，导致肝功能异常，进而出现一系列相关症状。有长期肝病危险因素的肺癌患者，发生肝转移时可能更容易被忽视，需提高警惕。

淋巴结转移：肺癌晚期可出现体表淋巴结肿大，如锁骨上淋巴结肿大等。肿大的淋巴结质地较硬，可融合成团，一般无压痛。对于发现体表淋巴结无痛性进行性肿大的人群，要考虑到肺癌转移的可能。