近视手术会有疼痛感吗，存在什么风险

近视手术过程中疼痛感较轻且不同个体感知有差异，其存在感染、干眼症、视力回退、角膜瓣相关及其他罕见等风险，术前需进行全面眼部检查由专业医生评估个体是否适合手术及预估可能面临的风险等。

一、近视手术的疼痛感情况

近视手术过程中一般疼痛感较轻。以常见的准分子激光手术为例，在制作角膜瓣阶段，部分患者可能会有轻微的酸胀感或类似被气流吹拂的感觉，但多数人可耐受；全飞秒激光手术因无需制作角膜瓣，术中患者基本无明显疼痛。整个手术过程时间较短，患者在术中通常能保持相对舒适的状态。不同个体对疼痛的感知存在差异，但总体而言，近视手术带来的疼痛感处于可接受范围。

二、近视手术存在的风险

（一）感染风险

术后有发生眼部感染的可能，尽管概率较低，但如果术后不注意眼部卫生，如用脏手触碰眼睛、沾水等，细菌等病原体可能侵入眼内引发感染，严重时可影响视力恢复甚至导致视力下降。一般需严格遵循术后眼部护理要求，如按时使用抗生素眼药水等降低感染风险。

（二）干眼症风险

手术可能影响泪膜的稳定性，导致泪液分泌异常或泪膜破裂时间缩短，进而引发干眼症。患者可能出现眼睛干涩、异物感、视物疲劳等症状，通常需要较长时间恢复，部分患者可能需要长期使用人工泪液来缓解症状，且日常生活中需注意合理用眼，避免长时间使用电子设备等加重干眼症状。

（三）视力回退风险

部分患者术后可能出现视力回退情况，这与个体的用眼习惯、眼部本身的屈光状态变化等因素有关。例如，术后仍然长时间近距离过度用眼、高强度用眼等，可能导致近视度数再次出现一定程度的增加。一般青少年患者由于眼轴仍可能有一定的生长发育，相对成年人更易出现视力回退风险，需在术后注意科学用眼。

（四）角膜瓣相关风险（针对需制作角膜瓣的术式）

若采用制作角膜瓣的手术方式，存在角膜瓣移位的可能，尤其是在受到外力撞击等情况下，角膜瓣可能发生移位，进而影响视力恢复和眼部正常功能。高度近视患者相对普通近视患者角膜瓣移位的风险可能更高，此类患者术后需特别注意避免眼部受到外力冲击。

（五）其他罕见风险

如术后可能出现眩光、夜间视力下降等情况，多与个体角膜切削形态等因素相关；极少数情况下还可能出现角膜扩张等严重但非常罕见的并发症，但整体发生率极低。

需注意的是，在考虑进行近视手术前，应进行全面的眼部检查，由专业医生评估个体是否适合手术以及预估可能面临的风险等，不同个体的具体风险状况会因自身眼部条件等因素而有所不同。