病情描述:鹅口疮怎么治效果好
主任医师 广州医科大学附属第一医院
鹅口疮的一般治疗包括口腔清洁和调整饮食,药物治疗有局部抗真菌的制霉菌素和碳酸氢钠溶液,特殊人群婴儿要注意用药安全、儿童要配合治疗,预防措施有喂养器具清洁和增强免疫力。
一、一般治疗
(一)口腔清洁
对于月龄较小的婴儿,家长可在喂奶后用纱布蘸取温水轻轻擦拭婴儿口腔,保持口腔清洁,减少真菌滋生环境;对于能配合的儿童,也可让其用淡盐水漱口等,以维护口腔卫生状况。这是因为保持口腔清洁能直接减少局部利于白色念珠菌定植的因素,从基础层面控制病情发展。
(二)调整饮食
确保患儿营养均衡,对于婴儿要保证母乳喂养的量和频次适宜,人工喂养的婴儿要注意奶瓶、奶嘴等的清洁消毒,避免因饮食相关因素导致口腔内环境利于鹅口疮病菌生长。例如母乳喂养的婴儿,母亲要注意自身乳头清洁,防止病菌通过乳头传播给婴儿;人工喂养的奶瓶、奶嘴需定期高温消毒等。
二、药物治疗
(一)局部抗真菌药物
1.制霉菌素:可局部应用,对于婴幼儿鹅口疮,可将制霉菌素研成粉末后涂于口腔患处,其能抑制白色念珠菌的生长繁殖。研究表明,制霉菌素局部用药能有效降低口腔内白色念珠菌的数量,改善鹅口疮症状。
2.碳酸氢钠溶液:用2%-5%的碳酸氢钠溶液清洗口腔,因为碱性环境不利于白色念珠菌生长,通过改变口腔局部酸碱度来抑制病菌。比如每天清洗口腔2-3次,能辅助控制鹅口疮病情。
三、特殊人群注意事项
(一)婴儿
婴儿免疫系统尚未完全发育成熟,在治疗鹅口疮时要格外注意药物使用的安全性。尽量选择局部用药,避免全身应用抗真菌药物带来的潜在不良反应。同时,家长要密切观察婴儿口腔症状变化以及吃奶、精神状态等情况,若出现异常应及时就医。例如婴儿使用制霉菌素涂口腔时,要注意操作轻柔,避免损伤婴儿口腔黏膜。
(二)儿童
较大的儿童在治疗过程中要注意配合治疗,如按时用药、保持口腔清洁等。同时,要关注儿童的生活习惯,比如督促儿童养成良好的口腔卫生习惯,不随意吃不干净的食物等,以防止鹅口疮复发。
四、预防措施
(一)喂养器具清洁
无论是母乳喂养还是人工喂养,都要重视喂养器具的清洁。母乳喂养的母亲要经常清洗乳头,人工喂养的奶瓶、奶嘴要定期进行高温消毒等,从源头上减少白色念珠菌的接触机会。
(二)增强免疫力
对于儿童,要通过合理饮食、适当运动等方式增强机体免疫力,比如保证儿童摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,让儿童进行适度的户外活动等,提高身体抵抗白色念珠菌等病菌感染的能力。