青光眼都有哪些表现？

青光眼主要表现为渐进性或突发性视力下降（不同类型下降速度与程度有别）、眼压超出正常范围（非唯一诊断依据）、早期周边视野缺失随病情进展中心视野受损（不同类型缺损形态有特点）、部分患者感眼部胀痛伴头痛（急性闭角型发作时明显）、眼压升高时看灯光有虹视现象、急性发作时眼部明显充血；老年人表现不典型需多项检查综合判断且要定期筛查，儿童可现眼球增大、畏光流泪等，女性激素变化期要关注眼压，有家族青光眼病史人群属高危需定期检查早发现早干预。

一、视力下降

青光眼患者可出现渐进性或突发性视力下降，这与眼压升高导致视神经受损相关。不同类型青光眼视力下降速度与程度有别，例如原发性开角型青光眼早期视力多无明显变化，随病情进展才逐渐下降；而急性闭角型青光眼发作时视力可急剧下降，甚至短时间内降至光感或无光感。

二、眼压升高

正常眼压范围通常为10~21mmHg，青光眼患者眼压会超出此范围。通过眼压测量可发现眼压异常升高，眼压升高是青光眼的重要特征之一，但其并非唯一诊断依据，部分患者可能存在眼压在正常范围却发病的情况。

三、视野缺损

早期可表现为周边视野缺失，随病情进展会出现中心视野受损，严重时可致管状视野甚至失明。不同类型青光眼视野缺损形态具特点，如原发性开角型青光眼早期多现旁中心暗点、鼻侧阶梯等；闭角型青光眼常出现扇形缺损等。

四、眼部胀痛

部分患者会感眼睛胀痛，可伴头痛，尤其急性闭角型青光眼发作时，眼压急剧升高会引发明显眼痛、头痛，疼痛可放射至头部其他部位。

五、虹视现象

眼压升高时，患者看灯光会出现彩色光环，似彩虹围绕灯光，此乃因眼压升高影响角膜屈光状态所致。

六、眼部充血

急性青光眼发作时眼部会现明显充血，球结膜呈深红色充血状态，这是由于眼压升高导致眼部血液循环障碍引发的结膜血管扩张表现。

特殊人群表现及注意事项

老年人：眼部结构退变，青光眼表现可能不典型，需更细致通过眼压、眼底、视野等多项检查综合判断，定期进行眼部健康筛查尤为重要。

儿童：儿童青光眼可能表现为眼球增大（牛眼）、畏光、流泪等，因儿童眼球壁较软，眼压升高会致眼球扩张，家长需留意儿童眼部异常表现，及时带其就医检查。

女性：更年期等激素变化时期，眼压可能波动，应关注自身眼部状况，定期监测眼压，出现眼部不适及时就诊。

有家族青光眼病史人群：属青光眼高危人群，需定期检查眼压、视野、眼底等指标，以便早期发现青光眼相关表现，做到早诊断、早干预。