下肢瘫痪的人有没有性功能

下肢瘫痪者的性功能情况复杂，受多种因素影响。男性下肢瘫痪者勃起、射精功能受影响但性欲多基本正常；女性下肢瘫痪者性欲受性激素和心理因素影响，性唤起、性交功能也有个体差异，需综合考虑多方面因素，给予心理支持和医学评估干预以维护其性功能及性生活质量，营造良好支持环境。

男性下肢瘫痪者的性功能

勃起功能：部分男性下肢瘫痪患者仍可存在勃起功能。这是因为阴茎的勃起主要涉及神经、血管等多方面的调节，虽然下肢运动功能丧失，但支配阴茎勃起的神经传导通路可能未完全受损。然而，也有一些患者可能会出现勃起功能障碍，这与脊髓损伤的平面、程度以及心理因素等有关。例如，高位脊髓损伤可能更易影响勃起相关的神经调控，导致勃起功能障碍的发生率相对较高。

射精功能：射精功能也会受到影响。脊髓损伤平面以下的交感神经通路受损可能会干扰射精过程。一些患者可能出现逆行射精，即精液不是正常射出体外，而是逆流入膀胱；也有部分患者可能完全丧失射精功能。这主要取决于脊髓损伤对射精相关神经和肌肉控制的影响程度。

性欲：多数男性下肢瘫痪患者的性欲可能基本正常，性欲主要由体内的性激素水平等因素调节，只要内分泌功能正常，性欲通常不会有明显改变，但心理因素也可能对性欲产生一定影响，比如因身体残疾产生的自卑等情绪可能在一定程度上影响性欲。

女性下肢瘫痪者的性功能

性欲：女性下肢瘫痪患者的性欲同样主要受体内性激素水平影响，若性激素分泌正常，性欲一般不会有显著异常，但心理因素如对自身身体状况的焦虑、抑郁等可能会对性欲产生抑制作用。

性唤起：性唤起涉及多种感觉的综合，包括触觉、心理等方面。下肢瘫痪可能会在一定程度上影响性唤起的体验，比如因下肢感觉丧失可能会减少一些通过下肢接触等带来的性唤起刺激，但这并非绝对，个体差异较大。

性交功能：部分女性下肢瘫痪患者可能仍可进行性交，但可能会面临一些实际操作上的困难，比如姿势调整等问题。同时，阴道的润滑等功能一般不受下肢瘫痪的直接影响，主要与自身的内分泌及心理状态等有关。

总体而言，下肢瘫痪的人仍然可能具有一定的性功能，但会受到脊髓损伤情况、心理因素等多方面的综合影响。对于下肢瘫痪者及其伴侣，需要综合考虑各方面因素，进行适当的心理支持和必要的医学评估与干预，以尽可能维护其正常的性功能及性生活质量。同时，应关注患者的心理健康，帮助其正确面对自身身体状况对性功能的影响，营造良好的家庭和社会支持环境。