什么原因会引起宫外孕

宫外孕的相关因素包括输卵管炎症致管腔变窄等影响受精卵运行、宫腔手术史致输卵管粘连狭窄影响受精卵输送、受精卵运行速度异常致未达宫腔就在对侧输卵管着床、辅助生殖操作影响易促发宫外孕、避孕失败及子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管致受精卵运行受阻增加宫外孕风险。

输卵管炎症：是宫外孕最常见的原因。如输卵管黏膜炎，可使管腔变窄，纤毛功能受损，影响受精卵正常运行，导致受精卵在输卵管内着床发育；输卵管周围炎，多发生在输卵管的浆膜层或浆肌层，常造成输卵管周围粘连，输卵管扭曲，管腔狭窄，影响受精卵的运行。无论是输卵管黏膜炎还是周围炎，既往有过输卵管炎病史的女性，发生宫外孕的风险明显增高，这类女性包括曾患过盆腔炎等疾病的人群，炎症会破坏输卵管的正常结构和功能。

宫腔操作因素

宫腔手术史：如人工流产术、刮宫术等。宫腔手术可能引起输卵管黏膜损伤，导致输卵管粘连、狭窄等，影响受精卵的输送。比如频繁进行人工流产的女性，子宫内膜受到损伤，再次受孕时受精卵不易着床在宫腔内，而容易在输卵管等部位着床形成宫外孕。

受精卵游走因素

受精卵运行速度异常：卵子在一侧输卵管受精后，受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管运行，由于游走时间过长，受精卵在尚未到达宫腔前就在对侧输卵管内着床，从而形成宫外孕。例如，女性的输卵管蠕动功能异常时，可能导致受精卵游走时间延长，增加宫外孕发生的可能性。

辅助生殖技术因素

辅助生殖操作影响：通过试管婴儿等辅助生殖技术受孕的女性，发生宫外孕的几率相对较高。这是因为在辅助生殖过程中，胚胎移植到宫腔的操作可能影响了受精卵正常进入宫腔的过程，或者本身存在输卵管因素等潜在问题在辅助生殖技术下被促发。比如接受过胚胎移植的女性，即使胚胎被移植到宫腔，但由于输卵管等存在的问题，仍可能出现宫外孕情况。

其他因素

避孕失败因素：宫内节育器避孕失败的女性，发生宫外孕的风险增加。宫内节育器可能影响受精卵在宫腔内的着床，同时也可能对输卵管的功能产生一定影响。另外，口服紧急避孕药失败的女性，也容易出现宫外孕，因为紧急避孕药可能干扰了正常的排卵、受精或受精卵着床过程。

子宫肌瘤或卵巢肿瘤因素：子宫肌瘤或卵巢肿瘤可能压迫输卵管，影响输卵管的通畅性，使受精卵运行受阻，从而增加宫外孕的发生风险。例如较大的子宫肌瘤，会挤压输卵管，导致输卵管管腔狭窄，影响受精卵通过；卵巢肿瘤可能改变盆腔内的解剖结构，影响输卵管的正常功能。