手发麻什么原因

手麻原因包括神经受压如颈椎病致椎间孔狭窄压迫神经根、腕管综合征致正中神经受压、胸廓出口综合征致臂丛神经受压，周围神经病变的糖尿病性周围神经病变，脑血管疾病的脑血管意外，营养缺乏的B族维生素缺乏，过度疲劳可致手麻，儿童需排查先天性结构异常，孕妇因激素及水肿易手麻，老年人需警惕脑血管疾病致手麻且突发单侧手麻伴其他症状要立即就诊。

一、神经受压相关原因

1.颈椎病：颈椎的椎间盘退变、骨质增生等病变可导致椎间孔狭窄，压迫神经根，常见于长期伏案工作、低头玩手机等人群。中老年人及长期不良姿势者易发病，表现为单侧或双侧手部麻木，常伴颈肩部疼痛，麻木可沿神经根分布区域放射。

2.腕管综合征：腕部的正中神经在腕管内受压迫所致，多见于频繁用腕的人群（如程序员、手工劳动者等）。主要表现为桡侧三指（拇指、食指、中指）麻木，夜间症状常加重，活动腕部可稍缓解。

3.胸廓出口综合征：因颈肋、前斜角肌痉挛等原因使臂丛神经受压，可出现手麻，常伴上肢无力、疼痛，症状可因颈部姿势改变而加重。

二、周围神经病变相关原因

糖尿病性周围神经病变：糖尿病病程较长且血糖控制不佳时，高血糖可损伤神经纤维，引发周围神经病变。表现为双手对称性麻木，可伴有手脚感觉异常（如蚁走感、刺痛感），多在夜间或休息时明显，常见于长期患糖尿病且血糖未良好控制的人群。

三、脑血管疾病相关原因

脑血管意外：脑梗死或脑出血等脑血管病变可影响感觉传导通路。缺血性卒中因局部脑组织缺血缺氧，出血性卒中因血肿压迫周围组织，均可能导致手麻，多为突发单侧手麻，常伴言语不清、肢体无力、口角歪斜等症状，常见于高血压、动脉硬化等病史的中老年人。

四、营养缺乏与代谢障碍相关原因

B族维生素缺乏：B族维生素参与神经代谢，挑食、酗酒、长期胃肠功能紊乱等情况可导致B族维生素缺乏，影响神经功能，引发手麻，同时可能伴有乏力、口角炎等表现。

五、其他原因

过度疲劳：长时间用手劳作（如持续打字、手工操作等）使神经肌肉疲劳，也可出现手麻，一般经休息后可缓解。

特殊人群注意事项

儿童：手麻需排查先天性颈椎或胸廓结构异常等，若出现手麻应及时就医，排查器质性病变。

孕妇：孕期激素变化及水肿可能压迫神经，易出现手麻，可通过适当活动、调整姿势缓解，若手麻持续不缓解需就医。

老年人：需警惕脑血管疾病导致的手麻，若突发单侧手麻伴其他神经功能缺损症状，应立即就诊，及时排查脑卒中。