病情描述:白带常规检查结果怎么看
上海交通大学医学院附属第九人民医院
白带常规检查包括pH值、清洁度、霉菌与滴虫、线索细胞等项目,各项目有其意义,不同人群如育龄女性、青春期女性、绝经后女性在白带常规检查结果上有特点及注意事项,综合各项指标及患者具体情况可初步判断阴道炎症等情况,有疑问需及时咨询医生。
清洁度:可分为Ⅰ-Ⅳ度。Ⅰ度:镜下见大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌;Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞;Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌;Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。Ⅰ-Ⅱ度属于正常,Ⅲ-Ⅳ度提示有阴道炎。
霉菌与滴虫:这两项如果检查结果为阳性,分别提示有霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。比如在显微镜下看到霉菌的菌丝或孢子,就说明有霉菌感染;看到滴虫,则提示有滴虫感染。
线索细胞:是细菌性阴道病的重要指标。线索细胞是阴道脱落的表层细胞,细胞边缘贴附大量颗粒状物(主要是加德纳尔菌等),使细胞边缘不清。如果线索细胞阳性,提示可能患有细菌性阴道病。
不同人群白带常规检查结果的特点及注意事项
育龄女性:育龄女性由于性生活等因素,更容易受到各种病原体的侵袭,所以在进行白带常规检查时,需要更加关注各项指标的变化。如果出现白带增多、异味、颜色异常等情况,应及时进行检查。比如患有滴虫性阴道炎的育龄女性,除了白带常规中滴虫阳性外,还可能有外阴瘙痒等症状,且性伴侣也可能需要同时检查和治疗。
青春期女性:青春期女性卵巢开始发育,雌激素水平逐渐升高,阴道内环境也在变化。此时如果出现白带异常,要考虑是否是由于卫生习惯不佳等原因引起。比如穿着紧身不透气的内裤,容易导致局部潮湿,有利于细菌滋生,可能会出现清洁度下降等情况。要注意保持外阴清洁,选择棉质、透气的内裤。
绝经后女性:绝经后女性雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降,容易发生老年性阴道炎。在白带常规检查中可能会出现清洁度异常等情况,同时可能伴有外阴瘙痒、灼热感等症状。此时进行检查需要更加轻柔操作,并且要注意排查是否有其他病变,如是否合并有阴道癌等情况,因为绝经后女性阴道癌的发生风险相对增加。
总之,通过对白带常规检查各项指标的综合分析,结合患者的具体症状、年龄等因素,可以初步判断是否存在阴道炎症等情况,并采取相应的处理措施。如果对白带常规检查结果有疑问,应及时咨询医生,以便获得更准确的诊断和处理建议。