脑梗死患者的护理知识有哪些

密切监测脑梗死患者生命体征、意识状态等变化，根据病情选合适体位定时翻身防压疮并保持偏瘫患肢功能位，给予营养丰富易消化低盐低脂低糖饮食，吞咽困难者缓进或鼻饲，早期开展康复护理包括肢体和语言训练，预防压疮、肺部感染、深静脉血栓，老年患者注意保暖康复循序渐进，有基础疾病者针对相应疾病做对应护理。

一、病情观察

密切监测脑梗死患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，若出现异常需及时汇报医生。同时留意患者意识状态的变化，如嗜睡、昏迷程度有无加深等，以及肢体运动功能、语言功能等方面的表现，以便及时发现病情进展或变化。

二、体位护理

根据患者病情选择合适体位，对于卧床患者，定时协助翻身，一般每2小时左右翻身1次，防止局部皮肤长期受压引发压疮。若患者存在偏瘫，可将患肢保持功能位，如肩关节外展、肘关节屈曲、腕关节背伸等，预防关节畸形。

三、饮食护理

给予营养丰富、易消化的饮食，遵循低盐、低脂、低糖原则。保证摄入足够蛋白质，可选择瘦肉、鱼类、豆类等。多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免因便秘用力排便导致颅内压升高。对于吞咽困难的患者，进食时要缓慢，必要时可给予鼻饲饮食，确保营养供给。

四、康复护理

早期在病情稳定后即开始康复护理，包括肢体的被动运动和主动运动训练。被动运动由护理人员协助患者进行患肢各关节的屈伸等活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬；主动运动则鼓励患者在能耐受的情况下进行自我锻炼，如坐起、站立、行走等训练，逐步恢复肢体功能。同时，对于语言障碍的患者，进行语言康复训练，如简单发音练习、词语复述等。

五、并发症预防

1.压疮预防：除定时翻身外，还可使用气垫床等辅助设备，保持皮肤清洁干燥，若发现皮肤有发红等情况，及时采取措施处理。

2.肺部感染预防：指导患者进行有效咳嗽、咳痰，定时拍背，促进痰液排出，对于卧床患者防止误吸，必要时进行吸痰操作。

3.深静脉血栓预防：鼓励患者进行下肢的被动运动或主动运动，促进血液循环，必要时可使用弹力袜等辅助预防。

六、特殊人群注意事项

老年患者：老年脑梗死患者机体功能相对较弱，护理时更要注意保暖，预防呼吸道感染，且康复训练要循序渐进，避免过度劳累。

有基础疾病患者：如合并糖尿病的脑梗死患者，要严格控制血糖，饮食上需兼顾糖尿病饮食要求；合并高血压的患者要密切监测血压，保证血压控制在合理范围，用药等需在医生指导下进行合理调整。