睡眠障碍如何定义

睡眠障碍是个体睡眠启动、维持等方面异常致白天现疲劳等不适并影响生活工作社交，包括睡眠时长与频率异常（不同人群正常时长偏离及频率紊乱）、睡眠质量异常（入睡困难、维持困难、浅睡及异常行为）、昼夜节律紊乱相关障碍（生活方式或疾病致节律失调表现），诊断需综合病史采集、睡眠日记记录、多导睡眠图检查。

一、睡眠时长与频率异常

正常成年人一般需要7~9小时睡眠，但睡眠障碍者可能表现为睡眠时间不足（每日睡眠时长持续少于6小时）或过多（每日睡眠时长持续超过10小时），且睡眠频率出现紊乱，如频繁夜间觉醒、早醒后难以再次入睡等。儿童睡眠时长因年龄而异，婴幼儿每日需12~16小时睡眠，学龄前儿童需11~13小时，学龄儿童需10~12小时，若儿童睡眠时长明显偏离该年龄段正常范围且伴随日间不适，则可能存在睡眠障碍。老年人睡眠时长通常减少，50~70岁人群平均睡眠时长约6.5~7小时，若老年人睡眠时长过短或过长并影响日间状态，也属于睡眠障碍范畴。

二、睡眠质量异常

表现为入睡困难，即上床后30分钟以上仍无法进入睡眠状态；睡眠维持困难，指夜间睡眠中觉醒次数增多（每夜觉醒≥2次）、觉醒时间延长；睡眠浅，易被轻微声响、光线等干扰而醒来。例如，长期失眠患者常存在上述睡眠质量问题，导致次日精神萎靡、工作效率下降。此外，睡眠中出现异常行为也是睡眠障碍的重要表现，如梦游（睡眠中起身行走等）、夜惊（睡眠中突然惊叫、哭喊等）、睡眠相关呼吸障碍（如睡眠呼吸暂停低通气综合征，表现为睡眠中呼吸暂停、打鼾且鼾声不规律等），这些异常行为会严重影响自身及同室人员的睡眠体验与健康。

三、昼夜节律紊乱相关障碍

因生活方式或疾病等因素导致昼夜节律失调，出现昼夜节律睡眠-觉醒障碍。例如，倒班工作者因工作时间颠倒，难以适应正常睡眠-觉醒节律，出现白天困倦、夜间失眠等症状；老年人因生物钟改变，可能出现睡眠-觉醒时相延迟，表现为夜间入睡困难、白天过度嗜睡。此外，一些神经系统疾病、精神疾病也可能引发昼夜节律紊乱，如抑郁症患者常出现早醒，双相情感障碍患者可能存在睡眠-觉醒节律的显著异常。诊断睡眠障碍需综合病史采集（包括睡眠习惯、日间症状表现等）、睡眠日记记录（连续记录7~14天的睡眠情况）以及多导睡眠图（PSG）等检查，多导睡眠图可监测睡眠过程中的脑电、眼电、肌电等多项指标，精准判断睡眠阶段及睡眠障碍的具体类型。