外阴周围疼痛并伴有瘙痒的原因是什么

外阴周围疼痛伴瘙痒的原因包括皮肤感染如念珠菌、细菌性阴道病，非感染性皮肤疾病如外阴湿疹、接触性皮炎，寄生虫感染如阴虱，系统性疾病如糖尿病、自身免疫性疾病，育龄女性因生理结构易患相关感染，老年女性因雌激素下降易出现问题，长期不透气衣物等生活方式及有妇科炎症等病史者发生概率高。

一、皮肤感染相关原因

（一）念珠菌感染

由白色念珠菌等真菌引起，女性阴道内正常定植的念珠菌在菌群失调、局部潮湿（如长期穿紧身不透气内裤、经期卫生不良等）、免疫力下降等情况下大量繁殖，侵犯外阴皮肤黏膜，导致外阴周围出现瘙痒、疼痛，常伴有白色豆腐渣样分泌物。

（二）细菌性阴道病

阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖，引发阴道菌群失调。炎症反应可波及外阴，表现为外阴瘙痒、伴有轻微疼痛，阴道分泌物多呈灰白色、有鱼腥味。

二、非感染性皮肤疾病相关原因

（一）外阴湿疹

多与过敏（如对卫生巾、化纤内裤材质过敏）、局部长期潮湿（如汗液浸渍）、搔抓等因素有关。外阴皮肤出现红斑、丘疹、水疱，急性期有渗出倾向，慢性期皮肤肥厚，伴有剧烈瘙痒及疼痛。

（二）接触性皮炎

外阴皮肤接触到刺激性物质（如某些洗液、外用药物）或过敏性物质（如卫生巾、避孕套等）后，发生过敏或刺激反应，出现外阴瘙痒、疼痛，局部可见红斑、肿胀等皮疹。

三、寄生虫感染相关原因

阴虱感染，阴虱寄生在外阴及肛周毛发部位，叮咬皮肤引起剧烈瘙痒，搔抓后可导致外阴疼痛，局部可见阴虱或虱卵。

四、系统性疾病相关原因

（一）糖尿病

糖尿病患者血糖水平升高，阴道局部糖原含量增加，利于念珠菌等微生物生长繁殖，易发生外阴阴道感染，出现外阴瘙痒、疼痛，同时可能伴有多饮、多食、多尿等糖尿病典型症状。

（二）自身免疫性疾病

如扁平苔藓累及外阴时，可出现外阴皮肤黏膜的白色网状条纹、瘙痒、疼痛，病情可反复发作。

五、其他相关因素

年龄方面，育龄女性因生理结构特点（阴道菌群易受月经、性生活等影响）更易发生念珠菌、细菌性阴道病等感染；老年女性由于雌激素水平下降，外阴皮肤黏膜变薄，易出现干燥、瘙痒、疼痛，可能与外阴营养不良等情况相关。生活方式上，长期穿着不透气衣物、不注意外阴清洁、频繁阴道灌洗等均可能破坏外阴局部微环境，增加外阴周围疼痛伴瘙痒的发生风险。病史方面，有妇科炎症病史、糖尿病病史、自身免疫性疾病病史等人群，发生外阴周围疼痛伴瘙痒的概率相对较高。