睾丸胀疼怎么回事

睾丸胀痛可由炎症性因素（如附睾炎多由细菌感染致睾丸肿胀疼痛等、睾丸炎多由病原体感染伴全身症状等）、感染性因素、损伤性因素（包括外力撞击致睾丸组织损伤、过度性活动致睾丸充血水肿）、精索静脉曲张（致睾丸坠胀疼痛久站等加重超声可发现异常）、其他因素（如睾丸扭转为急症需立即就医、泌尿系统结石放射痛伴血尿腰痛等）引起，儿童出现需高度警惕睾丸扭转等急症尽快就医，成年男性频繁胀痛要观察并及时排查病因。

一、炎症性因素

1.附睾炎：多由细菌感染引发，常见病原体如大肠杆菌等。炎症刺激可致睾丸肿胀疼痛，局部阴囊皮肤可能出现红肿表现，通过血常规检查可见白细胞计数升高等感染指标异常，超声检查可发现附睾增大、血流信号增多。

2.睾丸炎：多由病原体感染（如腮腺炎病毒可引发病毒性睾丸炎）所致，除睾丸胀痛外，可能伴有发热等全身症状，病毒性睾丸炎还可能有腮腺炎病史，需结合相关病原学检查明确。

二、感染性因素

细菌、病毒等病原体侵入睾丸相关组织引发感染，除导致局部胀痛外，感染扩散可能引起全身反应，如发热、乏力等，实验室检查可见感染标志物异常。

三、损伤性因素

1.外力撞击：阴囊部位受到外力碰撞、挤压等，可造成睾丸组织损伤，出现胀痛，受伤局部可能有淤血、红肿等表现，需通过体格检查及影像学评估损伤程度。

2.过度性活动：性生活过于剧烈或手淫过度，可能引起睾丸组织充血、水肿，导致胀痛，一般休息后可有所缓解，但频繁此类情况可能加重损伤风险。

四、精索静脉曲张

精索内静脉回流受阻，导致静脉迂曲扩张，患者可感觉睾丸坠胀疼痛，尤其久站、行走后症状加重，超声检查可发现精索静脉内径增宽等表现。

五、其他因素

1.睾丸扭转：属于泌尿外科急症，多见于青少年，突然出现剧烈睾丸胀痛，可伴有阴囊红肿，疼痛可向腹股沟及下腹部放射，需立即就医处理，延误治疗可能导致睾丸缺血坏死。

2.泌尿系统结石放射痛：如输尿管下段结石，疼痛可放射至阴囊部位，表现为睾丸胀疼，同时可能伴有血尿、腰痛等症状，通过超声、尿常规等检查可辅助诊断。

特殊人群注意事项

儿童：出现睾丸胀疼需高度警惕睾丸扭转等急症，因其病情变化快，应尽快就医进行详细检查，如超声等，以便及时明确病因并处理。

成年男性：若有频繁睾丸胀疼情况，应注意观察症状变化，避免久站、过度劳累等，及时就医排查病因，如因精索静脉曲张等需根据病情评估是否需要进一步治疗。