尿隐血是什么意思

尿隐血是指尿液中存在肉眼无法直接观察到的红细胞需通过尿常规隐血试验发现正常阴性阳性提示异常，生理性因素有剧烈运动后暂时性隐血及女性生理期经血污染致假阳性，病理性因素包含泌尿系统疾病（如肾小球肾炎、结石、感染、肿瘤）和全身性疾病（如凝血功能异常等），儿童出现尿隐血需警惕先天性泌尿系统异常，女性除生理期外反复隐血要排查感染结石等孕期关注并发症，老年人尿隐血需高度警惕泌尿系统肿瘤并排查相关问题。

一、尿隐血的定义

尿隐血是指尿液中存在红细胞，但肉眼无法直接观察到，需通过尿常规检测中的隐血试验来发现。正常情况下，尿液中红细胞数量极少，尿常规隐血试验呈阴性，若结果为阳性则提示尿液中红细胞超出正常范围。

二、可能导致尿隐血的原因

（一）生理性因素

1.剧烈运动：高强度运动后可能出现暂时性尿隐血，这是因为运动导致肾脏或泌尿系统轻微损伤，红细胞进入尿液，一般休息后可恢复正常。

2.女性生理期：女性月经期间，经血可能污染尿液，导致尿常规隐血试验出现假阳性结果，此时需避开生理期后复查。

（二）病理性因素

1.泌尿系统疾病

肾小球肾炎：各种原因引起的肾小球损伤，导致肾小球滤过膜通透性增加，红细胞进入尿液，常见于原发性或继发性肾小球疾病，如狼疮性肾炎等。

泌尿系统结石：肾结石、输尿管结石等在移动过程中损伤泌尿系统黏膜，引起出血，从而出现尿隐血。

尿路感染：细菌等病原体侵袭泌尿系统黏膜，造成黏膜充血、水肿，易引发出血，导致尿隐血。

泌尿系统肿瘤：如肾癌、膀胱癌等，肿瘤组织破溃出血可导致尿隐血，多见于中老年人群。

2.全身性疾病：某些全身性疾病可影响凝血功能或导致红细胞异常，如血小板减少性紫癜、血友病等，可引起泌尿系统出血，出现尿隐血。

三、不同人群尿隐血的特点及注意事项

（一）儿童

儿童出现尿隐血需警惕先天性泌尿系统异常，如先天性肾囊肿、肾盂输尿管连接部狭窄等，应进一步完善超声、肾功能等检查明确病因，且儿童期尿隐血需密切监测，防止影响生长发育。

（二）女性

女性除生理期外，若反复出现尿隐血需排查泌尿系统感染、结石等问题，孕期女性出现尿隐血还需关注是否存在妊娠期高血压等并发症，定期产检并监测尿隐血变化。

（三）老年人

老年人尿隐血需高度警惕泌尿系统肿瘤，建议进行泌尿系统超声、膀胱镜等检查，以排除恶性病变可能，同时关注是否合并前列腺增生等导致的排尿异常相关问题。