肋骨软骨炎疼痛如何处理

肋骨软骨炎非药物干预有休息制动避免刺激、局部热敷促循环、物理治疗减轻炎症，药物用非甾体抗炎药但不同人群有注意事项，儿童优先非药物、孕妇首选非药物且用药需评估、老年人用要警惕风险或选非药物、有基础消化道病可外用，若疼痛持续不缓解等异常需及时就医排除其他疾病。

一、非药物干预措施

1.休息与制动：避免剧烈运动、大幅度胸廓活动及重体力劳动，减少对肋骨软骨部位的刺激，让受损软骨有充足时间修复，例如避免俯卧撑、扩胸运动等可能加重疼痛的动作。

2.局部热敷：使用温毛巾或热敷袋敷于疼痛部位，温度保持在40~50℃，每次热敷15~20分钟，每天可进行3~4次，利用温热效应促进局部血液循环，缓解炎症带来的疼痛。

3.物理治疗：可采用超短波理疗等方式，通过物理因子作用于病变部位，减轻炎症反应，进而缓解疼痛。超短波理疗一般由专业医护人员操作，依据患者具体情况设定合适的治疗参数。

二、药物治疗

可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，这类药物通过抑制环氧化酶（COX）活性，减少前列腺素合成，发挥抗炎、镇痛功效。但需注意特殊人群用药风险，例如儿童使用非甾体抗炎药需谨慎，孕妇使用时应在医生评估利弊后决定，老年人若有基础疾病（如消化道疾病、心血管疾病等）使用时需密切关注药物可能引发的不良反应及与其他药物的相互作用。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童肋骨软骨炎相对少见，若发生，应优先考虑非药物干预，如轻柔的局部热敷等，使用药物需严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物剂型或成分。

2.孕妇：孕妇出现肋骨软骨炎疼痛时，非药物干预为首选，如充分休息、适度局部热敷等，药物使用需经妇产科医生与骨科医生共同评估，权衡药物对胎儿的潜在影响后谨慎选择。

3.老年人：老年人常伴有基础疾病，使用非甾体抗炎药时需警惕胃肠道出血、心血管事件等风险，可优先选择局部物理治疗等非药物方式，若必须用药，应在医生指导下密切监测肝肾功能及胃肠道反应。

4.有基础消化道疾病者：此类人群使用非甾体抗炎药易加重消化道溃疡、出血等风险，可考虑局部外用非甾体抗炎药制剂（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），但仍需在医生指导下使用，并密切观察消化道症状变化。

四、及时就医指征

若肋骨软骨炎疼痛持续不缓解、疼痛进行性加重，或伴有发热、局部红肿明显、呼吸困难等异常症状时，应及时就诊，以排除感染性肋软骨炎、肿瘤等其他疾病。