上环怎么上

上环即放置宫内节育器，一般月经干净后3-7天且无性生活时进行，包括术前准备、放置器械、放置节育器等操作过程，术后需注意休息、观察出血、保持卫生、定期复查，特殊人群如哺乳期、围绝经期、有子宫畸形的女性上环有相应注意事项。

术前准备：受术者需取膀胱截石位，常规外阴、阴道消毒，铺无菌巾，进行双合诊检查，了解子宫大小、位置及附件情况。

放置器械：用阴道窥器暴露宫颈，再次消毒宫颈及阴道穹窿部，用宫颈钳夹持宫颈前唇，轻轻牵拉使子宫呈水平位。

放置节育器：将宫内节育器通过放置器送入宫腔，到达宫底部后退出放置器。不同类型的宫内节育器放置方法可能略有差异，但总体原理是将其放置在宫腔内合适位置。

上环后的注意事项

术后休息：术后需休息3天，1周内避免重体力劳动。这是因为放置宫内节育器后，子宫需要一定时间适应，重体力劳动可能导致宫内节育器位置异常等情况。

术后出血：术后可能有少量阴道出血及下腹不适，一般数天可自愈。如果阴道出血量多，超过月经量或伴有腹痛加剧等异常情况，需及时就医。这是因为个体对宫内节育器的反应不同，部分人可能出现较明显的出血等不适。

术后卫生：术后2周内禁止性生活及盆浴，保持外阴清洁。目的是防止宫腔感染，因为术后宫颈口处于相对松弛状态，性生活和盆浴容易将细菌带入宫腔引起感染。

定期复查：术后1个月、3个月、6个月、1年各复查一次，以后每年复查一次。通过复查可以了解宫内节育器的位置是否正常，及时发现问题并处理。例如，宫内节育器可能发生移位等情况，通过复查可早期发现。

特殊人群上环注意事项

哺乳期女性：哺乳期女性子宫较软，操作时要轻柔，防止子宫穿孔。因为哺乳期子宫肌层较薄，且子宫位置可能因哺乳等因素有所改变。同时，要选择合适的宫内节育器类型，并且要告知医生哺乳期情况，以便医生综合评估。

围绝经期女性：围绝经期女性子宫萎缩，放置宫内节育器时要注意操作技巧，避免损伤。因为围绝经期子宫的形态和大小可能发生变化，操作不当容易导致子宫损伤等并发症。在放置前需进行详细的妇科检查，评估子宫情况。

有子宫畸形的女性：有子宫畸形的女性上环前需进行详细的子宫评估，选择合适的宫内节育器并谨慎操作。因为子宫畸形可能影响宫内节育器的正常放置和位置，增加并发症的发生风险，所以需要专业医生根据具体子宫畸形情况制定个性化的放置方案。