睾丸疼怎么办

睾丸疼痛可能由外伤、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等因素引发，外伤轻度时72小时内冷敷72小时后热敷，较重需就医，附睾炎、睾丸炎要据感染类型治疗并休息抬高阴囊，儿童患腮腺炎并发睾丸炎需重视，精索静脉曲张轻用阴囊托带或紧身内裤，中重度或不育等可能手术，睾丸扭转需立即急诊手术，儿童睾丸疼剧烈等要速送医，青壮年要保持生殖器官清洁避免不良生活方式，老年需排查泌尿系统结石、肿瘤等相关疾病。

一、明确可能病因

1.外伤因素：阴囊受撞击、骑跨伤等可致睾丸局部疼痛，有明确外伤史，伴局部肿胀、淤血等表现。

2.炎症因素：

附睾炎：多由细菌感染引发，附睾部位红肿、疼痛，可累及睾丸，伴发热等全身症状，中青年男性高发，与生殖卫生不佳相关。

睾丸炎：病毒（如腮腺炎病毒）或细菌感染可致，病毒性睾丸炎常继发于腮腺炎，细菌性睾丸炎多由邻近器官炎症蔓延，表现为睾丸红肿热痛。

3.精索静脉曲张：青壮年多见，因精索内静脉回流受阻致精索蔓状静脉丛迂曲扩张，出现阴囊坠胀、疼痛，站立或行走时加重，平卧休息后缓解。

4.其他因素：睾丸扭转多见于青少年，起病急骤，睾丸剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，疼痛放射至下腹部，属泌尿外科急症。

二、相应处理措施

1.外伤处理：轻度外伤时减少活动，72小时内局部冷敷减轻肿胀疼痛，72小时后热敷促进淤血吸收；外伤较重、怀疑睾丸破裂等，立即就医行影像学检查并治疗。

2.炎症处理：

附睾炎、睾丸炎：及时就医，医生据感染病原体类型选治疗方案（细菌感染用抗生素，病毒性睾丸炎对症支持），患者需休息、抬高阴囊缓解不适。

儿童患者：腮腺炎并发睾丸炎需重视，及时就医评估，以防影响生育等远期问题。

3.精索静脉曲张：轻度无症状或症状轻者，用阴囊托带或穿紧身内裤缓解；中重度或伴不育等，可能需手术治疗，中青年男性据病情由医生定方案。

4.睾丸扭转：怀疑时立即急诊就医，手术复位恢复睾丸血供，因扭转过久致睾丸缺血坏死。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：睾丸疼需密切观察，出现剧烈疼痛、肿胀等尽快送医，因儿童睾丸扭转延误治疗后果严重。

2.青壮年：是精索静脉曲张、附睾炎高发人群，需保持生殖器官清洁，避免长时间站立、久坐等不良生活方式。

3.老年人群：排查泌尿系统结石、肿瘤等，因随年龄增长此类疾病发生率增加，及时行相关检查明确病因。