下肢麻木的原因和征兆是什么

下肢麻木原因包括神经源性的腰椎间盘突出症（因退变损伤致髓核突出压迫神经根，常见久坐重体力劳动人群）、坐骨神经痛（因周围组织压迫或自身炎症等引起，糖尿病患者易并发）、格林-巴利综合征（自身免疫介导的周围神经脱髓鞘病，发病前多有感染史），非神经源性的血管性疾病（动脉硬化闭塞症致下肢动脉粥样硬化狭窄闭塞影响血供，多见于老年人与高龄高血脂高血压等相关）、中毒（有明确接触毒物史）、代谢性疾病（糖尿病周围神经病变因长期高血糖损伤神经，甲状腺功能减退症因甲状腺激素分泌不足影响神经代谢，中老年女性相对多见）；征兆有神经源性伴腰部疼痛放射至下肢或肌肉无力，血管性有下肢皮肤温度降低、肤色苍白或发绀，中毒性伴随中毒相关症状，代谢性伴糖尿病典型症状或甲减的畏寒乏力体重增加等表现。

一、下肢麻木的原因

1.神经源性原因

腰椎间盘突出症：椎间盘退变、损伤等致椎间盘髓核突出，压迫神经根，常见于长期久坐、重体力劳动人群，年龄跨度较广，中青年及中老年均可发病。

坐骨神经痛：多因坐骨神经受周围组织压迫或自身炎症等引起，糖尿病患者因高血糖损伤周围神经易并发此情况，年龄无特定偏向但糖尿病好发于中老年人。

格林-巴利综合征：自身免疫介导的周围神经脱髓鞘疾病，发病前多有感染史，各年龄段均可发病，儿童及青壮年相对多见。

2.非神经源性原因

血管性疾病：动脉硬化闭塞症，因下肢动脉粥样硬化致血管狭窄或闭塞，影响血供，多见于老年人，与高龄、高血脂、高血压等因素相关。

中毒：如铅中毒、有机磷中毒等，有明确接触相关毒物史，各年龄段均可发生，取决于接触情况。

代谢性疾病：糖尿病周围神经病变，长期高血糖损伤神经，好发于糖尿病病程较长的患者；甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足影响神经代谢，中老年女性相对多见。

二、下肢麻木的征兆

1.神经源性征兆

伴腰部疼痛且疼痛放射至下肢，如腰椎间盘突出症患者常出现此表现；下肢麻木同时伴肌肉无力，常见于坐骨神经痛累及相关肌群时。

2.血管性征兆

下肢皮肤温度降低、肤色苍白或发绀，提示动脉硬化闭塞症导致血供异常。

3.中毒性征兆

伴随中毒相关症状，如有机磷中毒时出现恶心、呕吐、多汗等表现。

4.代谢性征兆

糖尿病周围神经病变者可伴多饮、多食、多尿等糖尿病典型症状；甲状腺功能减退症患者伴畏寒、乏力、体重增加等表现。