打胎过程是怎么样的

打胎包括药物流产和手术流产，药物流产适用于妊娠≤49日等健康女性，先服米非司酮再服米索前列醇；手术流产中负压吸引术适用于妊娠10周内，术前检查准备后操作，钳刮术适用于妊娠10-14周，术前需扩张宫颈再操作，打胎对女性身体有影响，术后需休息、保持清洁等，特殊人群打胎风险高要谨慎及术后加强监测。

一、药物流产

适用情况：通常适用于妊娠≤49日、年龄一般在18-40岁之间且无药物流产禁忌证的健康女性。药物流产禁忌证包括患有内分泌疾病、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。

具体过程：

首先需要进行相关检查，如B超确认宫内妊娠、血常规、凝血功能等检查。

一般先口服米非司酮，分顿服或分次服用，米非司酮的作用是拮抗孕激素，使胚胎松动。

然后口服米索前列醇，米索前列醇可以引起子宫收缩，促使胚胎排出。服药后会出现腹痛、阴道流血等症状，随着子宫收缩，妊娠囊会逐渐排出体外。在这个过程中需要密切观察阴道流血量以及是否有妊娠囊排出等情况。

二、手术流产

负压吸引术（适用于妊娠10周内）

术前准备：同样需要进行相关检查，如妇科检查、B超、白带常规等，以排除炎症等手术禁忌证。受术者需要排空膀胱。

具体操作：受术者取膀胱截石位，消毒外阴、阴道，用宫颈钳夹住宫颈前唇，用探针探测宫腔深度，然后用扩张器依次扩张宫颈管，根据孕周选择合适的负压吸引器吸头，将吸头进入宫腔，负压吸引胚胎组织及蜕膜组织，当感觉宫腔内组织吸净后，取出吸头，再用刮匙轻轻刮宫底及两侧宫角，确保宫腔内组织完全清除。

钳刮术（适用于妊娠10-14周）

术前准备：术前需要扩张宫颈，可通过术前放置宫颈扩张棒等方法使宫颈充分扩张。

具体操作：先通过钳夹的方法破膜并取出胚胎组织，然后再用刮匙刮宫宫腔，清除残留组织。手术过程中需要注意操作轻柔，避免子宫穿孔等并发症的发生。

打胎对女性身体会有一定影响，术后需要注意休息，一般建议休息2-4周，注意保持外阴清洁，一个月内禁止性生活和盆浴，以预防感染等并发症。同时，打胎后要密切关注阴道流血情况，如果阴道流血量多、时间长或出现腹痛、发热等异常情况，应及时就医。对于有多次打胎史、年龄较大或有基础疾病等特殊人群，打胎风险相对更高，更需要谨慎考虑，并在术前充分评估身体状况，术后加强护理和监测。